జర్నల్ ఆఫ్ ట్యూమర్ రీసెర్చ్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

హెమటోలాజిక్ ఆంకాలజీ 2016: క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా: ప్రమాద కారకాలు మరియు సమస్యలు ఓల్ఫాట్ ఎమ్ హెండీ - మెనోఫియా విశ్వవిద్యాలయం

ఓల్ఫాట్ ఎం హెండీ

నేపధ్యం & నిర్వచనం: దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ ల్యుకేమియా (CLL) అనేది లింఫోసైట్‌గా అభివృద్ధి చెందే ఒక మజ్జ కణం యొక్క DNAకి పొందిన (పుట్టుక మ్యుటేషన్ (మార్పు) సమయంలో ఉండదు) నుండి వస్తుంది. ఈ మార్పుకు కారణమేమిటో శాస్త్రవేత్తలకు ఇంకా అర్థం కాలేదు. మజ్జ కణం ల్యుకేమిక్ మార్పుకు గురైతే, అది అనేక కణాలుగా గుణించబడుతుంది. CLL కణాలు సాధారణ కణాల కంటే మెరుగ్గా పెరుగుతాయి మరియు మనుగడ సాగిస్తాయి; కాలక్రమేణా, అవి సాధారణ కణాలను తొలగిస్తాయి. ఫలితంగా మజ్జలో CLL కణాల అనియంత్రిత పెరుగుదల, రక్తంలో CLL కణాల సంఖ్య పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. CLL ఉన్న వ్యక్తులలో మజ్జలో పేరుకుపోయే ల్యుకేమిక్ కణాలు తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా విషయంలో మాదిరిగానే సాధారణ రక్త కణాల ఉత్పత్తిని నిరోధించవు. ప్రమాద కారకాలు: CLL ఉన్న రోగుల ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువులు CLLని అభివృద్ధి చేయడానికి మూడు నుండి నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది, వ్యాధితో మొదటి-డిగ్రీ బంధువులు లేని వ్యక్తుల కంటే. CLL అభివృద్ధికి వృద్ధాప్యం రెండవ ప్రమాద కారకం. సంకేతం మరియు లక్షణాలు: ప్రారంభంలో, CLL ఉన్న కొంతమందికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు. వార్షిక శారీరక లేదా సంబంధం లేని పరిస్థితి కోసం వైద్య పరీక్షలో భాగంగా ఆదేశించిన రక్త పరీక్షల నుండి అసాధారణ ఫలితాల కారణంగా వ్యాధి అనుమానించబడవచ్చు. వివరించలేని ఎలివేటెడ్ తెల్ల రక్త కణం (లింఫోసైట్) గణన అనేది ఒక వైద్యుడు CLL డయాగ్నోసిస్‌ను పరిగణించేలా చేసే అత్యంత సాధారణమైన అన్వేషణ. రోగనిర్ధారణ: CLL యొక్క రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా రక్త కణాల గణన మరియు రక్త కణాల పరీక్ష ఫలితాల నుండి స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్‌లు సాధారణంగా ఉంటే CLL నిర్ధారణ చేయడానికి ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ సాధారణంగా అవసరం లేదు. లింఫోసైట్‌ల యొక్క "ఇమ్యునోఫెనో టైపింగ్" (లేదా ఫ్లో సైటోమెట్రీ) అనేది క్యాన్సర్ కణాలను సాధారణ రోగనిరోధక కణాలతో పోల్చడం ద్వారా CLL మరియు ఇతర రకాల లుకేమియా మరియు లింఫోమాను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ఒక ముఖ్యమైన ప్రక్రియ. కాలక్రమేణా వ్యాధి ఎలా పురోగమిస్తుందో అంచనా వేయడానికి మరియు చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడానికి CLL కోసం స్టేజింగ్ వైద్యులకు సహాయపడుతుంది. సమస్యలు: CLL లేదా CLL చికిత్స: CLL ఉన్న వ్యక్తులకు ఇన్ఫెక్షన్‌లు ఒక సాధారణ సమస్య. రక్తహీనత (ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య తక్కువ) అనేది కీమోథెరపీ యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావం. CLL ఉన్నవారిలో దాదాపు 3 నుండి 5 శాతం మందిలో, CLL కణాల లక్షణాలలో మార్పు కారణంగా వ్యాధి ఒక ఉగ్రమైన లింఫోమా (రిక్టర్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్)గా మారుతుంది. CLL ఉన్నవారిలో 15 శాతం మంది ప్రోలింఫోసైటిక్ లుకేమియాను అభివృద్ధి చేస్తారు. CLL ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు వారి స్వంత కణాలకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే ఒక రకమైన యాంటీబాడీని ఉత్పత్తి చేస్తారు (ఆటోఇమ్యూన్ హెమోలిటిక్ అనీమియా). CLL ఉన్న వ్యక్తులు రెండవ క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే సాధారణ జనాభా కంటే ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు. ముగింపు: CLL ఉన్న వ్యక్తులు చికిత్స పూర్తి చేసిన తర్వాత రెగ్యులర్ మెడికల్ ఫాలో-అప్ అవసరం. థెరపీ యొక్క పూర్తి ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం అలాగే అదనపు చికిత్స అవసరమయ్యే ఏదైనా ప్రగతిశీల వ్యాధిని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.స్థిరమైన లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) అనేది ఒక విధమైన ప్రాణాంతక పెరుగుదల, ఇక్కడ ఎముక మజ్జ అంత పెద్ద సంఖ్యలో లింఫోసైట్‌లను (ఒక రకమైన తెల్ల ప్లేట్‌లెట్) చేస్తుంది. బ్యాట్‌తో సహా సాధారణంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు ఉండవు. తర్వాత కష్టంగా లేని శోషరస హబ్ విస్తరిస్తుంది, అలసట, జ్వరం, రాత్రి చెమటలు లేదా బరువు తగ్గడం వంటి స్పష్టమైన వివరణ జరగకపోవచ్చు. ప్లీహము మరియు తక్కువ ఎర్రటి ప్లేట్‌లెట్స్ (బలహీనత) అభివృద్ధి చెందడం కూడా అలాగే జరగవచ్చు. ఇది క్రమంగా సంవత్సరాలుగా అంచెలంచెలుగా తీవ్రమవుతుంది. ప్రమాద కారకాలు వ్యాధి యొక్క కుటుంబ పూర్వీకులను కలిగి ఉంటాయి. ఏజెంట్ ఆరెంజ్ మరియు కొన్ని బగ్ స్ప్రేలకు ప్రెజెంటేషన్ కూడా ప్రమాదం కావచ్చు. CLL ఎముక మజ్జ, లింఫ్ హబ్‌లు మరియు రక్తంలో B సెల్ లింఫోసైట్‌ల అభివృద్ధిని తెస్తుంది. ఈ కణాలు బాగా పని చేయవు మరియు ధ్వని ప్లేట్‌లెట్‌లను సమూహపరుస్తాయి. CLL రెండు ప్రాథమిక రకాలుగా విభజించబడింది: రూపాంతరం చెందిన IGHV నాణ్యత మరియు లేనివి. రక్తపరీక్షల ఆధారంగా క్రమానుగతంగా విశ్లేషణ అనేది అధిక పరిమాణంలో అభివృద్ధి చెందిన లింఫోసైట్లు మరియు స్మెర్ కణాలను కనుగొంటుంది. ప్రారంభ అనారోగ్యం యొక్క కార్యనిర్వాహకులు సాధారణంగా అప్రమత్తంగా విరామం తీసుకుంటారు. కలుషితాలను మరింత త్వరగా యాంటీ ఇన్ఫెక్షన్ ఏజెంట్లతో చికిత్స చేయాలి. భారీ దుష్ప్రభావాలు ఉన్నవారిలో, కీమోథెరపీ లేదా ఇమ్యునోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. 2019 నుండి ఇబ్రూటినిబ్ తరచుగా సూచించబడే అంతర్లీన ప్రిస్క్రిప్షన్. ఫ్లూడరాబైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు రిటుక్సిమాబ్ అనే ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు ఏ సందర్భంలోనైనా ఘనమైన వ్యక్తులలో అంతర్లీన చికిత్సకు ముందు ఉన్నాయి. CLL 2015లో అంతర్జాతీయంగా దాదాపు 904,000 మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేసింది మరియు 60,700 మంది పాసింగ్‌లను తీసుకువచ్చింది. ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 50 ఏళ్లు దాటిన వారిలో వస్తుంది. ఆడవారి కంటే అబ్బాయిలు క్రమం తప్పకుండా ప్రభావితమవుతారు. ఆసియా నుండి వచ్చిన వ్యక్తులలో ఇది చాలా తక్కువ సాధారణం. కనుగొన్న తర్వాత ఐదు సంవత్సరాల ఓర్పు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో దాదాపు 83%. ఇది వ్యాధి నుండి 1% కంటే తక్కువ మందిని సూచిస్తుంది.2019 నుండి ఇబ్రూటినిబ్ తరచుగా సూచించబడే అంతర్లీన ప్రిస్క్రిప్షన్. ఫ్లూడరాబైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు రిటుక్సిమాబ్ అనే ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు ఏ సందర్భంలోనైనా ఘనమైన వ్యక్తులలో అంతర్లీన చికిత్సకు ముందు ఉన్నాయి. CLL 2015లో అంతర్జాతీయంగా దాదాపు 904,000 మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేసింది మరియు 60,700 మంది పాసింగ్‌లను తీసుకువచ్చింది. ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 50 ఏళ్లు దాటిన వారిలో వస్తుంది. ఆడవారి కంటే అబ్బాయిలు క్రమం తప్పకుండా ప్రభావితమవుతారు. ఆసియా నుండి వచ్చిన వ్యక్తులలో ఇది చాలా తక్కువ సాధారణం. కనుగొన్న తర్వాత ఐదు సంవత్సరాల ఓర్పు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో దాదాపు 83%. ఇది వ్యాధి నుండి 1% కంటే తక్కువ మందిని సూచిస్తుంది.2019 నుండి ఇబ్రూటినిబ్ తరచుగా సూచించబడే అంతర్లీన ప్రిస్క్రిప్షన్. ఫ్లూడరాబైన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు రిటుక్సిమాబ్ అనే ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు ఏ సందర్భంలోనైనా ఘనమైన వ్యక్తులలో అంతర్లీన చికిత్సకు ముందు ఉన్నాయి. CLL 2015లో అంతర్జాతీయంగా దాదాపు 904,000 మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేసింది మరియు 60,700 మంది పాసింగ్‌లను తీసుకువచ్చింది. ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 50 ఏళ్లు దాటిన వారిలో వస్తుంది. ఆడవారి కంటే అబ్బాయిలు క్రమం తప్పకుండా ప్రభావితమవుతారు. ఆసియా నుండి వచ్చిన వ్యక్తులలో ఇది చాలా తక్కువ సాధారణం. కనుగొన్న తర్వాత ఐదు సంవత్సరాల ఓర్పు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో దాదాపు 83%. ఇది వ్యాధి నుండి 1% కంటే తక్కువ మంది ఉత్తీర్ణతలను సూచిస్తుంది.