పీడియాట్రిక్ పరిశోధనలో పురోగతి
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

లక్ష్యం నిర్దేశిత ద్రవం మరియు హేమోడైనమిక్ థెరపీ మరియు పిల్లలలో శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితాలు: ట్రాన్స్-థొరాసిక్ ఎఖోకార్డియోగ్రాఫిక్ బృహద్ధమని రక్త ప్రవాహ గరిష్ట వేగ వైవిధ్యం యొక్క విలువ: ఒక మల్టీసెంటర్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్ ప్రోటోకాల్

క్లాడిన్ కుంబా

నేపధ్యం : పెద్దవారిలో ద్రవ ప్రతిస్పందన యొక్క అనేక పారామితులు ధృవీకరించబడినప్పటికీ, ప్రధానంగా హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పిల్లల ప్రత్యేకతల కారణంగా అవి పిల్లలలో నేరుగా వర్తించబడవు. బృహద్ధమని బ్లడ్ ఫ్లో పీక్ వెలాసిటీ (ΔVpeak) యొక్క శ్వాసకోశ వైవిధ్యం పిల్లలలో ద్రవ ప్రతిస్పందన యొక్క ఖచ్చితమైన అంచనాగా ప్రచారం చేయబడింది. అందువల్ల, లక్ష్యం నిర్దేశించిన ద్రవం మరియు హేమోడైనమిక్ థెరపీ (GDFHT ఆధారిత ΔVpeak ఆధారంగా పిల్లలలో శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితంపై ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ద్వారా అంచనా వేయబడిన GDFHTని ఉపయోగించి ఇంట్రాఆపరేటివ్ హెమోడైనమిక్ స్థితి యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ యొక్క సంభావ్య ప్రభావాన్ని వర్గీకరించడం మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.

పద్ధతులు: 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు పెద్ద కార్డియాక్ కాని శస్త్రచికిత్స కోసం అడ్మిట్ అయినవారు అర్హులు. తల్లిదండ్రుల సమ్మతిని పొందిన తర్వాత, పిల్లలు రెండు సమూహాలుగా యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడతారు: గ్రూప్ GD, ఇక్కడ ద్రవం మరియు హేమోడైనమిక్ థెరపీ ΔVpeak మరియు గ్రూప్ SCతో మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి, ద్రవం మరియు హేమోడైనమిక్ థెరపీని రొటీన్ ప్రకారం నిర్వహిస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 30 రోజుల వరకు శస్త్రచికిత్స మరియు/లేదా అవయవ వైఫల్యంగా నిర్వచించబడే వరకు ప్రాథమిక ఫలితం శస్త్రచికిత్స అనంతర అనారోగ్యంగా ఉంటుంది. సెకండరీ ఫలితంలో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఉండే కాలం, మెకానికల్ వెంటిలేషన్ యొక్క పొడవు మరియు ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం ఉంటాయి. ప్రాథమిక ముగింపు పాయింట్ ఆధారంగా, రెండు సమూహాల మధ్య గణనీయమైన వ్యత్యాసాన్ని కలిగి ఉండటానికి 400 మంది రోగులు అవసరం.

ఫలితాలు మరియు తీర్మానాలు: ఈ మల్టీసెంటర్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్, ఎలక్టివ్ లేదా అత్యవసరమైన మేజర్ నాన్-కార్డియాక్ సర్జరీ చేయించుకుంటున్న పిల్లలలో శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితాలపై ట్రాన్స్‌థోరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ద్వారా అంచనా వేయబడిన ΔVpeak ఆధారంగా GDFHT ప్రభావాన్ని స్పష్టం చేస్తుంది.