ISSN: 2155-9570
బోనీ న్గా క్వాన్ చోయ్, కరోల్ పుయ్ యాంగ్ చియెన్, జిమ్మీ షియు మింగ్ లై, జోనాథన్ చెయుక్ హంగ్ చాన్
పర్పస్: Nd:YAG లేజర్ మెంబ్రానెక్టమీ ద్వారా అహ్మద్ గ్లకోమా వాల్వ్ యొక్క సజల ప్రవేశ ప్రదేశంలో ట్యూబ్ అడ్డంకి యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సను ప్రదర్శించే ఒక కేసుపై నివేదించడం. విధానం: ఇరిడోకార్నియల్ ఎండోథెలియల్ సిండ్రోమ్ మెమ్బ్రేన్ నుండి బ్లాక్ చేయబడిన ట్యూబ్ కారణంగా గ్లాకోమా డ్రైనేజ్ పరికరం తర్వాత ఇరిడోకార్నియల్ ఎండోథెలియల్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగిలో వక్రీభవన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ ఎలివేషన్ కేసును మేము నివేదిస్తాము. జూలై 2014లో, మా రోగి గత 2 సంవత్సరాలుగా టిమోలోల్తో మాత్రమే టీనేజ్ల పరిధిలో బాగా నియంత్రించబడిన కంటిలోపలి ఒత్తిడిని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, అకస్మాత్తుగా కుడి కన్ను ఎలివేటెడ్ ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ 67 mmHgకి అందించబడింది. గోనియోస్కోపీ మొత్తం సినెకియల్ యాంగిల్ మూసివేతను చూపించింది మరియు ఆమె వైద్య చికిత్సను పెంచడం కంటిలోని ఒత్తిడిని నియంత్రించడంలో విఫలమైంది. అహ్మద్ గ్లాకోమా వాల్వ్ విజయవంతంగా అమర్చబడింది. అయినప్పటికీ, పాక్షిక ట్యూబ్ ఉపసంహరణ నుండి పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ మరియు ఎండోథెలియల్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా దాని సజల ప్రవేశ ప్రదేశంలో ట్యూబ్ అడ్డుపడటం శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2 వారాలలో గుర్తించబడింది. Nd: ట్యూబ్ షంట్ యొక్క పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడానికి 2 సందర్భాలలో YAG లేజర్ మెంబ్రానెక్టమీ నిర్వహించబడింది. రెండవ లేజర్ మెమ్బ్రానెక్టమీ తర్వాత, రోగి యొక్క కంటిలోని ఒత్తిడి తిరిగి సాధారణ స్థాయికి చేరుకుంది. తీర్మానం: ఇరిడోకార్నియల్ ఎండోథెలియల్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో గ్లాకోమా డ్రైనేజ్ పరికర ట్యూబ్ను అనుసరించి పొర ద్వారా ట్యూబ్ మూసుకుపోవడం అనేది బాగా తెలిసిన సమస్య. Nd:YAG మెంబ్రానెక్టమీ అనేది ట్యూబ్ ఎక్స్టెండర్ లేదా మరొక గ్లాకోమా డ్రైనేజ్ పరికరంతో సహా రోగులను మరింత ఇన్వాసివ్ సర్జికల్ జోక్యాలకు గురి చేయకుండా ట్యూబ్ ల్యూమన్ యొక్క పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడానికి ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఇతర చికిత్సా పద్ధతులతో పోల్చితే, నిరోధించబడిన ట్యూబ్కు లేజర్ మెంబ్రానెక్టమీ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి మరిన్ని అధ్యయనాలు అవసరం. మా జ్ఞానం ప్రకారం, ఎండోథెలియల్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా ముడుచుకున్న ట్యూబ్ కారణంగా అహ్మద్ గ్లాకోమా వాల్వ్ ట్యూబ్ అడ్డంకికి చికిత్స చేయడంలో లేజర్ మెంబ్రానెక్టమీని ఉపయోగించిన మొదటి కేసు ఇది.