ISSN: 2167-0870
బర్న్స్ KEA, లీనా రిజ్వీ, పీటర్ డోడెక్, ఫ్రాంకోయిస్ లామోంటగ్నే, సీలీ AJE, బ్రామ్ రోచ్వెర్గ్, మాగెడ్ టానియోస్, టామ్ పిరైనో, కుక్ DJ, ఎరిక్ హోనిగ్ మరియు రాబర్ట్ సిరోన్
హేతువు: మెకానికల్ వెంటిలేషన్ నుండి కాన్పు కోసం అభ్యర్థులుగా ఉన్న రోగులను గుర్తించడానికి స్క్రీనింగ్ ప్రోటోకాల్ల వినియోగానికి పరిశోధన మద్దతు ఇస్తుంది మరియు ఆకస్మికంగా శ్వాసించే సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి స్పాంటేనియస్ బ్రీటింగ్ ట్రయల్స్ (SBTs) వినియోగాన్ని అందిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఒకసారి రోజువారీ స్క్రీనింగ్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) వాతావరణంలో 24-గంటల నిరంతర సంరక్షణతో పేలవంగా సమలేఖనం చేయబడింది మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన SBT సాంకేతికత తెలియదు. మా జబ్బుపడిన రోగులను వెంటిలేటర్ల నుండి విముక్తి చేయడానికి సరైన వ్యూహం నిర్ణయించబడాలి. లక్ష్యాలు: తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న పెద్దలను నియమించుకునే మా సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడం మరియు స్క్రీనింగ్ మరియు SBT ప్రోటోకాల్లకు కట్టుబడి ఉండటం. పద్ధతులు: మేము ఒక పైలట్, ఫాక్టోరియల్ డిజైన్, యాదృచ్ఛిక ట్రయల్ని ప్రతిరోజు ఒకసారి మరియు కనీసం రెండుసార్లు రోజువారీ స్క్రీనింగ్ మరియు ప్రెజర్ సపోర్ట్ (PS) ± పాజిటివ్ ఎండ్-ఎక్స్పిరేటరీ ప్రెజర్ (PEEP) (ఇన్స్పిరేటరీ ± ఎక్స్పిరేటరీ సపోర్ట్) లేదా T-పీస్ (మద్దతు లేదు. ) 11 ఉత్తర అమెరికాలో కనీసం 24 గంటల పాటు ఇన్వాసివ్గా వెంటిలేషన్ చేయబడిన తీవ్రమైన అనారోగ్య పెద్దలలో SBT టెక్నిక్ వలె ICUలు. SBT అభ్యర్థులను గుర్తించడానికి రెస్పిరేటరీ థెరపిస్ట్లు (RTలు) నమోదు చేసుకున్న రోగులందరినీ ప్రతిరోజూ 06:00 మరియు 08:00 గంటల మధ్య పరీక్షిస్తారు. కనీసం రెండుసార్లు రోజువారీ స్క్రీనింగ్ చేతుల్లో ఉన్న రోగులు కూడా 13:00 మరియు 15:00 గంటల మధ్య పరీక్షించబడతారు; వైద్యుని అభీష్టానుసారం అదనపు స్క్రీనింగ్ అనుమతించబడుతుంది. స్క్రీనింగ్ అసెస్మెంట్ పాస్ అయిన తర్వాత, కేటాయించిన టెక్నిక్తో SBT నిర్వహించబడుతుంది. ఫలితాలు: ICUకి నెలకు కనీసం 1 నుండి 2 మంది రోగులను నియమించినట్లయితే మరియు స్క్రీనింగ్ మరియు SBT ప్రోటోకాల్లు >80% సమయానికి కట్టుబడి ఉంటే అధ్యయనం సాధ్యమయ్యేదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఔచిత్యం: ICUలలో RT ల లభ్యత రోగులను మరింత తరచుగా పరీక్షించడానికి, మరింత తరచుగా SBTలను నిర్వహించడానికి మరియు ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ మరియు ICU బస వ్యవధిని తగ్గించడానికి ఒక ముఖ్యమైన అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. వేగవంతమైన ట్రయల్ నమోదు: Clinical Trials.gov NCT02399267.