గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

దక్షిణ వియత్నాంలో పిండం నుచల్ ట్రాన్స్‌లూసెన్సీ మందం, ప్రసూతి వయస్సు మరియు బయోకెమికల్ సీరం ద్వారా ట్రైసోమీ 21 స్క్రీనింగ్ యొక్క మూల్యాంకనం

జువాన్-హాంగ్ టోమై, జీన్ పియర్ షాప్స్ మరియు జీన్ మిచెల్ ఫోయిడార్ట్

లక్ష్యాలు: ఈ అధ్యయనం వియత్నాంలో మొదటి త్రైమాసికంలో ట్రిసోమి 21 యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన విధానం స్క్రీనింగ్‌ను అంచనా వేయడానికి ఉద్దేశించబడింది.

విధానం: 1 సంవత్సరంలో నిర్వహించబడిన భావి అధ్యయనం. అన్ని గర్భాలు మొదటి త్రైమాసికంలో సంయుక్త పరీక్షగా పిండం నూచల్ అపారదర్శకత, ప్రసూతి వయస్సు మరియు జీవరసాయన సీరం (ఉచిత β-hCG మరియు PAPP-A) కలయిక ద్వారా ట్రిసోమి 21 ప్రమాదాన్ని పరీక్షించాయి. ట్రిసోమి 21ని నిర్ధారించడానికి అమ్నియోసెంటెసిస్ ఉపయోగించబడింది. ప్రతి 4 విధానాల స్క్రీనింగ్‌లో (వివిక్త వయస్సు, తల్లి వయస్సు మరియు పిండం NT మందం, తల్లి వయస్సు మరియు జీవరసాయన శాస్త్రం మరియు మిశ్రమ పరీక్ష), ట్రిసోమి 21 యొక్క గుర్తింపు రేటు మరియు తప్పుడు సానుకూల రేటు లెక్కించబడ్డాయి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన స్క్రీనింగ్ పద్ధతిని తెలుసుకోవడానికి.

ఫలితాలు: 2500 సింగిల్టన్ గర్భాలను అనుసరించి, ట్రిసోమి 21 సంభవం 0.6% (16/2500) (95%CI 0.4- 1.0%). నాసికా ఎముక లేకపోవడం మరియు పాలీ-వైకల్యం డౌన్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క ముఖ్యమైన అల్ట్రాసోనోగ్రాఫిక్ ఫలితాలు. పెరిగిన పిండం NT (≥ 2.4 మిమీ) ఈ అనైప్లోయిడీకి గణనీయంగా సంబంధించినది (OR=58.6, 95%CI 17.3-251, p <0.0001). 4 విధానాల స్క్రీనింగ్‌తో పోల్చి చూస్తే, డౌన్స్ సిండ్రోమ్‌ను గుర్తించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది సంయుక్త పరీక్ష (2.6% తప్పుడు సానుకూల రేటుకు 87.5% సున్నితత్వం).

ముగింపు: వియత్నామీస్ గర్భాలలో డౌన్ సిండ్రోమ్ కోసం సంయుక్త పరీక్ష ప్రభావవంతంగా స్క్రీనింగ్ పద్ధతి.