గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

NDjamena మదర్ అండ్ చైల్డ్ హాస్పిటల్ (చాడ్)లో మలేరియా యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ అంశాలు మరియు ఫోటో-మెటర్నల్ కాంప్లికేషన్స్

ఫౌమ్‌సౌ లాగాడాంగ్, డామ్‌థౌ సడ్జోలీ, గబ్కికా బ్రే మడో, హిన్‌ఫీనే ఐమె మరియు మహమత్ పియర్రే

నేపధ్యం: మలేరియా మాతృ మరియు పిండం మరణాలకు చాలా గణనీయంగా దోహదపడుతుంది. గర్భధారణలో మలేరియా యొక్క తీవ్రత సాధారణ బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి మరియు స్థానిక ప్రాంతాలలో మలేరియాకు పొందిన రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం కారణంగా భావించబడుతుంది. 2008 నుండి చాడ్ ఎమర్జెన్సీ కేర్స్ ఫీజు చెల్లింపు నుండి మినహాయింపు రాజకీయాలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలకు మలేరియాను నిరోధించే మందుల పంపిణీని విధించింది. కొన్ని పూర్వ అధ్యయనాలు ఈ దేశంలో మలేరియా యొక్క పిండం మరియు తల్లి సమస్యలపై దృష్టి సారించాయి.

లక్ష్యం: మలేరియా మరియు పిండం-తల్లి సమస్యలు రెండింటిలోనూ పోరాటాన్ని పెంచడం, తల్లి మరియు పెరినాటల్ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు ఈ నివారించగల అంటు వ్యాధి వ్యాప్తిని అరికట్టడం.

మెటీరియల్ మరియు పద్ధతి: ఇది ఆరు నెలల (ఏప్రిల్ 15, 2014 నుండి అక్టోబరు 15, 2014 వరకు) N'Djamena తల్లి మరియు పిల్లల ఆసుపత్రిలో మలేరియా యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ అంశాలు మరియు పిండం-తల్లి సంబంధిత సమస్యల గురించి ఒక భావి మరియు వివరణాత్మక సర్వే. ఈ సర్వే కాలంలో రోగలక్షణ లేదా లక్షణరహిత మలేరియా కోసం చేరిన గర్భిణీ స్త్రీలందరూ చేర్చబడ్డారు. మలేరియా నిర్ధారణలో రోగి రక్తంలో మలేరియా పరాన్నజీవులు లేదా యాంటిజెన్‌లు/ఉత్పత్తులను గుర్తించడం జరిగింది. SPSS17.0 ఉపయోగించి డేటా విశ్లేషించబడింది. చి-స్క్వేర్ (X2) పరీక్ష (p <0.05) వేరియబుల్స్‌ను పోల్చడానికి ఉపయోగించబడింది.

ఫలితాలు: మేము 1065 మంది రోగులలో మలేరియా కోసం అడ్మిట్ అయిన 155 మంది రోగులను నమోదు చేసాము, ఇవ్వడం మరియు సంభవం 14.55%. మెజారిటీ గర్భిణీ స్త్రీలు, 65% (101/155) యాంటె నేటల్ కన్సల్టేషన్‌కు హాజరు కాలేదు. మూడు వంతుల (¾) రోగులు గర్భధారణ సమయంలో మలేరియా 'నివారణ చికిత్సను పొందలేదు (ఖి²=103; p=001). ఏడుపది ఎనిమిది మంది రోగులు (50.3%) క్రిమిసంహారక చికిత్స చేసిన బెడ్ నెట్‌లను ఉపయోగిస్తున్నట్లు ప్రకటించారు. రాపిడ్ డయాగ్నస్టిక్ టెస్ట్ మొదట ఉపయోగించబడింది మరియు తరువాత సన్నని మరియు మందపాటి పరిధీయ రక్తపు స్మెర్‌లను మరక చేయడం ద్వారా సాంప్రదాయిక సూక్ష్మదర్శిని నిర్ధారణ. మెజారిటీ (141/155 అంటే 90.97%) పాజిటివ్ మలేరియా ర్యాపిడ్ టెస్ట్ కలిగి ఉన్నారు. జిమ్సాను ఉపయోగించి స్టెయిన్డ్ బ్లడ్ ఫిల్మ్‌ల యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష 80.64%లో ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరం మలేరియా నిర్ధారణను చూపించింది. నివారణ చికిత్స కోసం క్వినైన్ మరియు ఆర్టిసునేట్ ఉపయోగించబడ్డాయి. ¾ కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు (n=120/155 అంటే 77.4%) క్వినైన్‌ను స్వీకరించారు. పద్దెనిమిది శాతం 18% (n=28/155) రోగులలో రక్తహీనత ఉంది, ఒక రోగికి మలేరియా సంక్రమణ ఫలితం ప్రాణాంతకం, మరణాల రేటు 0.65%. పిండం సమస్యలలో, మేము 15.48 %(n=24/155) తక్కువ బరువుతో మరియు 10.3 %(n=16/155) అకాల డెలివరీని నమోదు చేసాము.

ముగింపు: గర్భధారణ సమయంలో మలేరియా తరచుగా అంటు వ్యాధిగా ఉంటుంది. మలేరియా 'నిర్వహణను మెరుగుపరచడానికి యాంటెనాటల్ సంప్రదింపుల కోసం సున్నితత్వం ఉపయోగపడుతుంది.