ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 2165-7548
ISSN: 2165-7548
వెరోనికా టుచీ, నిడాల్ మౌకద్దం, నీలాంగ్ పటేల్, లారీ లాఫ్‌మన్, అసిమ్ షా మరియు W. ఫ్రాంక్ పీకాక్
నేపథ్యం: మానసిక అనారోగ్యం మరియు పేద శారీరక ఆరోగ్యం మధ్య బలమైన సంబంధం ఉంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, సైకియాట్రిక్ జబ్బులతో బాధపడుతున్న రోగులపై చేసే శారీరక పరీక్షల ప్రమాణం ఉప-ఆప్టిమల్‌గా ఉంటుందని, సిఫార్సు చేయబడిన/అంచనా అంచనాల కంటే తక్కువగా ఉంటుందని పరిశోధన సూచిస్తుంది.
లక్ష్యం: అంకితమైన మానసిక అత్యవసర కేంద్రంతో స్థాయి 1 ట్రామా సెంటర్‌లో అత్యవసర వైద్యులు నిర్వహించే నాడీ సంబంధిత మరియు మానసిక పరీక్షల సంపూర్ణతను అంచనా వేయడం ఈ అధ్యయనం లక్ష్యం.
పద్ధతులు: వరుసగా 50 మంది ఎమర్జెన్సీ సైకియాట్రిక్ రోగుల రెట్రోస్పెక్టివ్ చార్ట్ సమీక్ష నిర్వహించబడింది. 50 మంది రోగులలో ప్రతి ఒక్కరు "వైద్యపరంగా క్లియర్ చేయబడింది" మరియు ఇన్‌పేషెంట్ సైకియాట్రీకి బదిలీ చేయడానికి స్థిరంగా ఉన్నట్లు భావించారు.
ఫలితాలు: డాక్యుమెంట్ చేయబడిన న్యూరోలాజిక్ మరియు సైకియాట్రిక్ పరీక్షలు సాధారణంగా పేలవంగా ఉన్నాయి. మానసిక స్థితి మరియు ప్రభావం 50% కంటే తక్కువ కేసులలో నమోదు చేయబడ్డాయి. ఆత్మహత్య ఆలోచన యొక్క ప్రధాన ఫిర్యాదును అందించిన రోగులలో 1/3 కంటే తక్కువ మందిలో ఆత్మహత్య నమోదు చేయబడింది. ఒక రోగికి మాత్రమే చిన్న-మానసిక స్థితి పరీక్ష డాక్యుమెంట్ చేయబడింది. 16% మంది రోగులు వారి ధోరణి స్థితిని డాక్యుమెంట్ చేయలేదు. సగం కంటే ఎక్కువ మందికి కపాల నాడి పరీక్ష లేదు. 25% కంటే తక్కువ మంది వారి నడక లేదా ప్రతిచర్యలను పరీక్షించారు. 28% మంది రోగులు వారి బలాన్ని పరీక్షించారు మరియు 12% మందికి ఇంద్రియ పరీక్ష జరిగింది.
తీర్మానాలు: చాలా మంది మానసిక రోగులు అత్యవసర ప్రొవైడర్‌లచే క్షుణ్ణంగా న్యూరోసైకియాట్రిక్ ఫిజికల్ ఎగ్జామినేషన్‌ను స్వీకరించడం లేదు, ఇది మరింత పరిశీలనకు అర్హమైనది. న్యూరోలాజికల్ మరియు సైకియాట్రిక్ పరీక్షలో ఏ భాగాలు అత్యధిక దిగుబడిని ఇస్తాయో మరియు రోగి సంరక్షణ ఫలితాలు మరియు స్వభావాన్ని గొప్ప ప్రభావాన్ని చూపుతాయని నిర్ధారించడానికి అదనపు పరిశోధన అవసరం. న్యూరోసైకియాట్రిక్ ప్రెజెంటేషన్‌ల యొక్క వివిధ తీవ్రత (ఉదా., ఆత్మహత్య ఆలోచనలు, మార్పు చెందిన మానసిక స్థితి, ఫ్రాంక్ సైకోసిస్) ఉన్న రోగులకు తగిన పరీక్షను ఏర్పరచడంపై కూడా ఇంటర్ డిసిప్లినరీ ఏకాభిప్రాయం సాధించాలి.