పీడియాట్రిక్ పరిశోధనలో పురోగతి
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పర్యావరణ కాలుష్యం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల అభివృద్ధి: స్కోపింగ్ సమీక్ష

డెలివే పి న్గ్వేజీ, లిసా కె హార్న్‌బెర్గర్, అల్వారో ఒసోర్నియో-వర్గాస్

పరిచయం: పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు (CHD) అనేది శైశవదశలో అత్యంత సాధారణ పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యం, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న అన్ని సజీవ జననాలలో 1% ప్రభావితం చేస్తుంది, వీటిలో చాలా మంది ప్రభావితమైన పిల్లలలో ఎటియాలజీ తెలియదు. వివిధ వనరుల నుండి పర్యావరణ కాలుష్య కారకాల పాత్ర ఎక్కువగా దృష్టిని ఆకర్షిస్తోంది. ఈ అంశంపై ఇప్పటికే ఉన్న విజ్ఞాన విస్తృతిని అన్వేషించడానికి, మేము CHD అభివృద్ధికి సంబంధించి పర్యావరణ కాలుష్యం పాత్రను పరిశీలించే అధ్యయనాల స్కోపింగ్ సమీక్షను చేపట్టాము.

పద్ధతులు: మేము CHDని నివేదించే అధ్యయనాల కోసం వివిధ డేటాబేస్‌లను శోధించాము మరియు మెడికల్ సబ్జెక్ట్ హెడ్డింగ్‌లు (MeSH) మరియు నాన్-MeSH ఉపయోగించి రసాయనాలకు ఎక్స్‌పోజర్‌లను ఉపయోగించి ప్రమాణాలు కాలుష్య కారకాలు (ఉదా CO, SO2 NO2), వృత్తిపరమైన, వృత్తిపరమైన, పారిశ్రామిక రసాయనాలు మరియు కాలుష్య విడుదలలో నివేదించబడిన ఉద్గారాలతో సహా మరియు బదిలీ రిజిస్ట్రీలు (PRTR) 1980 నుండి 2018 వరకు.

ఫలితాలు: మేము బహిరంగ పారిశ్రామిక రసాయన కాలుష్యం యొక్క వర్గాలలో వర్గీకరించబడిన 70 అధ్యయనాలను గుర్తించాము; పట్టణ వాయు కాలుష్యం; వృత్తిపరమైన; మరియు నాన్-ఆక్యుపేషనల్ ఎక్స్‌పోజర్‌లు. మొదటి మూడు వర్గాలలో అధ్యయనాల నిష్పత్తిలో గుర్తించదగిన తేడాలు లేవు, ఇది 29-33% మధ్య ఉంటుంది. నాన్-ఆక్యుపేషనల్ ఎక్స్‌పోజర్‌లు 7% అధ్యయనాలలో ఉన్నాయి. పారిశ్రామిక సౌకర్యాలు మరియు ప్రమాదకర వ్యర్థ ప్రదేశాలకు సామీప్యత PRTRని ఉపయోగించిన నిరాడంబరమైన అధ్యయనాలలో CHDతో అనుబంధించబడింది. పట్టణ ప్రమాణాల కాలుష్య కారకాలు స్థిరంగా CHDతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. పితృ ఎక్స్‌పోజర్‌లతో పోలిస్తే మాతృ వృత్తిపరమైన ఎక్స్‌పోజర్‌లు ఎక్కువగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి మరియు ఈ అధ్యయనాలలో సేంద్రీయ ద్రావకాలు CHDతో అనుబంధించబడ్డాయి. నాన్-ఆక్యుపేషనల్ మరియు బహుళ కాలుష్య ఎక్స్‌పోజర్‌లను పరిశీలించిన పరిమిత అధ్యయనాలు ఉన్నాయి.

ముగింపు: మేము వివిధ రసాయనాలు మరియు CHD మధ్య అనుబంధాలను గుర్తించాము, ఎక్స్‌పోజర్ అసెస్‌మెంట్ యొక్క విభిన్న పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాము. చాలా అధ్యయనాలు ఒకే కాలుష్య ఎక్స్పోజర్లను పరిశీలించాయి మరియు అసంకల్పిత ఫలితాలను ప్రదర్శించాయి. భవిష్యత్ అధ్యయనాలు బహుళ కాలుష్య కారకాలను మరియు CHDని పరిశీలించాలి. పర్యవేక్షించబడిన డేటాతో పాటు, అన్వేషణాత్మక అధ్యయనాలు అటువంటి రిజిస్ట్రీలు ఉన్న దేశాల్లో PRTRని ఉపయోగించుకోవచ్చు. ఇంకా, ప్రభావితమైన రోగుల యొక్క పెద్ద జనాభాను పరిశీలించే మల్టీసెంటర్ అధ్యయనాలు నిర్దిష్ట రసాయనాలు మరియు CHD సబ్టైప్‌ల మధ్య సంబంధాన్ని కనుగొనడంలో దోహదపడతాయి.