ప్యాంక్రియాటిక్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ప్యాంక్రియాస్ డివిసమ్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ చికిత్స: వాస్తవాలు మరియు పరిష్కరించని సమస్యలు

సబ్రినా టెస్టోని, పీర్ అల్బెర్టో టెస్టోని

ప్యాంక్రియాస్ డివిసమ్ (PD) అనేది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యం మరియు మైనర్ పాపిల్లా ద్వారా ప్రబలమైన డోర్సల్ ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికకు దారితీస్తుంది. పాశ్చాత్య జనాభాలో ప్రాబల్యం సుమారు 10% మరియు ఈ రోగులలో 95% కంటే ఎక్కువ మంది లక్షణం లేనివారు. రోగలక్షణ PD యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో ప్యాంక్రియాటిక్ నొప్పి, పునరావృత అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (RAP) మరియు క్రానిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (CP) ఉన్నాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి సంభవించడంలో PD యొక్క ఎటియోలాజికల్ పాత్ర ఇంకా స్పష్టంగా నిర్వచించబడలేదు, అయితే ఇది జన్యు ఉత్పరివర్తనలు వంటి ఇతర కారకాలతో సహ-ఉనికిలో ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధికి ముందడుగు వేయవచ్చు. రోగలక్షణ PD ఉన్న రోగులకు మైనర్ పాపిల్లా థెరపీ, శస్త్రచికిత్స లేదా ఎండోస్కోపిక్ ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు, ఇవి పోల్చదగిన ఫలితాలను కలిగి ఉంటాయి. అనుకూలమైన ప్రతికూల సంఘటన ప్రొఫైల్ కారణంగా మైనర్ పాపిల్లా ఎండోథెరపీ (పాపిల్లోటమీ మరియు/లేదా డోర్సల్ డక్ట్ స్టెంటింగ్) మొదటి-లైన్ చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, చికిత్సకు ప్రతిస్పందన RAP ఉన్న రోగులలో గరిష్ట ప్రయోజనంతో మరియు కనీసం CP మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నొప్పితో మారుతూ ఉంటుంది మరియు CPకి పురోగతిని నిరోధించడంలో ఎండోథెరపీ నిజంగా ప్రభావవంతంగా ఉందా అనేది ఇప్పటికీ పరిష్కరించని సమస్యగా మిగిలిపోయింది.