గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఎండోమెట్రియోసిస్ మరియు వంధ్యత్వం

మహ్మద్ ఇబ్రహీం పర్సనేజాద్*

E ఎండోమెట్రియోసిస్ వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన అంతర్లీన కారకాలలో ఒకదానిని ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈస్ట్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధి పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలలో 10% వరకు మరియు వంధ్యత్వంతో 50% వరకు స్త్రీలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్‌తో బాధపడుతున్న మహిళల్లో అనారోగ్యానికి వంధ్యత్వం ప్రధాన కారణం. ముప్పై నుండి యాభై శాతం మంది ఎండోమెట్రియోసిస్ రోగులు వంధ్యత్వాన్ని ఎదుర్కొంటారు మరియు ఈ పరిస్థితి ఆరోగ్యకరమైన మహిళల్లో నెలకు 15% నుండి 20% వరకు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న మహిళల్లో నెలకు 2% నుండి 5% వరకు తగ్గుతుంది. వంధ్యత్వానికి ఖచ్చితమైన కారణం ఖచ్చితంగా తెలియదు, పాథాలజిక్ మరియు ఐట్రోజెనిక్ కారణాలు రెండూ ఉండవచ్చు. ఈ దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణలో అనేక కారకాలు (అనాటమికల్, ఇమ్యునోలాజికల్, హార్మోన్లు, జన్యు మరియు పర్యావరణ) పాత్ర పోషిస్తాయని ఊహిస్తారు. ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన మరియు సత్వర రోగనిర్ధారణకు మొదటి అడుగు, పెల్విస్ మరియు పొత్తికడుపు యొక్క శారీరక పరీక్షను కలిగి ఉంటుంది, వీటిని ఇమేజింగ్ పద్ధతులు అనుసరించబడతాయి, అవి ట్రాన్స్‌వాజినల్ సోనోగ్రఫీ, రెక్టల్ ఎండోస్కోపిక్ సోనోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) . అలాగే సాధ్యమయ్యే అండాశయ ఎండోమెట్రియోమాను గుర్తించడం కోసం. లాపరోస్కోపీ పద్ధతి ద్వారా అంతిమ రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు. వైద్య చికిత్స లక్షణాలను నిర్వహించడంలో సహాయపడుతుంది, కానీ గర్భధారణ రేటును మెరుగుపరచదు. శస్త్రచికిత్స చికిత్స పాత్ర వివాదాస్పదంగా ఉంది. గర్భాశయంలోని గర్భధారణతో కూడిన సూపర్‌వోయులేషన్‌లో ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న మహిళల్లో గర్భధారణ రేటులో నిరాడంబరమైన మెరుగుదల కనిపించింది. ఎండోమెట్రియోసిస్ సంబంధిత వంధ్యత్వానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఇన్-విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్. వ్యాధి యొక్క ప్రోటీమిక్స్ మరియు జన్యుశాస్త్రంపై ఇటీవలి దృష్టి చికిత్స ఎంపికలను ఆప్టిమైజ్ చేయడంలో సహాయపడవచ్చు.