ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తీవ్రమైన కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ కోసం బొటనవేలు వ్యతిరేకతను పునరుద్ధరించడానికి సవరించిన కామిట్జ్ ఒపోనెన్స్‌ప్లాస్టీ యొక్క ప్రభావాలు

షింగో నోబుటా, కట్సుమి సాటో మరియు ఈజీ ఇటోయి

లక్ష్యం: కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ (CTS) ద్వారా దెబ్బతిన్న చేతి పనితీరు సాధారణంగా కార్పల్ టన్నెల్ విడుదల యొక్క శస్త్రచికిత్స తర్వాత తిరిగి పొందవచ్చు, అయితే తీవ్రమైన CTS చికిత్స ఎల్లప్పుడూ ఫంక్షనల్ రికవరీకి దారితీయదు. ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం తీవ్రమైన CTS కోసం సవరించిన కామిట్జ్ ఒపోనెన్స్‌ప్లాస్టీ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం. ప్రత్యేకించి, మేము ఓపెన్ కార్పల్ టన్నెల్ విడుదల (OCTR) యొక్క మిశ్రమ ఆపరేషన్‌ను ఉపయోగించాము మరియు బొటనవేలు వ్యతిరేకతను త్వరగా కోలుకోవాల్సిన తీవ్రమైన CTS రోగుల కోసం కామిట్జ్ ఒపోనెన్స్‌ప్లాస్టీని సవరించాము.
పద్ధతులు: తీవ్రమైన CTS ఉన్న 22 మంది రోగులలో సబ్జెక్టులు 26 చేతులు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు, అన్ని చేతులు థెనార్ కండరాల క్షీణత మరియు బొటనవేలు వ్యతిరేకతను కోల్పోయినట్లు గుర్తించబడ్డాయి. రోగులందరూ OCTR ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నారు మరియు విడుదలైన ఫ్లెక్సర్ రెటినాక్యులమ్ యొక్క రేడియల్ వైపు ఒక కప్పిని ఉపయోగించి కామిట్జ్ ఒపోనెన్స్‌ప్లాస్టీని సవరించారు. అబ్డక్టర్ పోలిసిస్ బ్రీవిస్ (APB) కండరాల నుండి సమ్మేళనం కండరాల చర్య సంభావ్యత (CMAP) మరియు రెండవ లంబ్రికల్ (SL) కండరాలు రికార్డ్ చేయబడ్డాయి మరియు విశ్లేషించబడ్డాయి. స్టాటిక్ 2 పాయింట్ల వివక్షత పరీక్ష డేటా, గ్రిప్ బలం, గుజ్జు చిటికెడు బలం మరియు బొటనవేలు యొక్క క్రియాశీల అరచేతి అపహరణ అంచనా వేయబడ్డాయి. కెల్లీ యొక్క గ్రేడింగ్ ప్రకారం ఫలితాలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి మరియు కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ ఇన్‌స్ట్రుమెంట్ (CTSI)ని ఉపయోగించి రోగి-నివేదిత ఫలిత చర్యలు అంచనా వేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: శస్త్రచికిత్సకు ముందు, APB-CMAP రికార్డ్ చేయబడలేదు మరియు SL-CMAP మొత్తం 26 చేతుల్లో రికార్డ్ చేయబడింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కెల్లీ యొక్క ఫలితాల గ్రేడింగ్ ప్రకారం, ఫలితాలు 11 చేతుల్లో అద్భుతంగా ఉన్నాయి, 12 మందిలో మంచివి మరియు మూడింటిలో సరసమైనవి. రోగులందరిలో, CTSIలో లక్షణ తీవ్రత స్కోర్ మరియు ఫంక్షన్ స్కోర్ రెండూ చివరి ఫాలో-అప్‌లో గణనీయంగా మెరుగుపడ్డాయి. 3 నెలల్లో, శస్త్రచికిత్స అనంతర పల్ప్ చిటికెడు బలం మరియు బొటనవేలు యొక్క క్రియాశీల అరచేతి అపహరణ గణనీయంగా పెరిగింది. APB-CMAP యొక్క రికవరీని చూపడం మరియు చూపకపోవడం వంటి శస్త్రచికిత్స అనంతర బొటనవేలు అరచేతి అపహరణ మరియు పల్ప్ చిటికెడు బలంలో గణనీయమైన తేడా లేదు.
ముగింపు: తీవ్రమైన CTSలో శస్త్రచికిత్స అనంతర దశ నుండి థంబ్ పామర్ అపహరణ మరియు పల్ప్ చిటికెడు బలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సవరించిన కామిట్జ్ ఒపోనెన్స్‌ప్లాస్టీ ప్రభావవంతంగా ఉంది.