ISSN: 2167-7700
ర్యూతారో మోరి, మనాబు ఫుటమురా, కసుమి మోరిమిట్సు మరియు కజుహిరో యోషిడా
లక్ష్యం: కీమోథెరపీకి ముందు ప్రాణాంతక మెటాస్టాసిస్ లేకుండా హార్మోన్-రిసెప్టర్-పాజిటివ్ మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా హార్మోన్ థెరపీ (HT) పరిచయం చేయబడుతుంది. చాలామంది వైద్యులు HT తదుపరి కీమోథెరపీ యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేయదని భావిస్తున్నారు, అయితే దీనిని నిర్ధారించడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. ఈ పునరాలోచన అధ్యయనంలో, మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్కు హార్మోన్ థెరపీ తర్వాత కీమోథెరపీ యొక్క సామర్థ్యాన్ని మేము పరిశోధించాము.
పద్ధతులు: మా సంస్థలో 2004 మరియు 2014 మధ్య మెటాస్టాటిక్ రొమ్ము క్యాన్సర్కు హార్మోన్ థెరపీ తర్వాత కీమోథెరపీని పొందిన రోగులు సమీక్షించబడ్డారు మరియు కణితి ప్రతిస్పందన మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి ఆధారంగా HT యొక్క సమర్థత మరియు తదుపరి కీమోథెరపీ యొక్క సామర్థ్యాన్ని విశ్లేషించారు. బహుళ-లైన్ చికిత్సలు ప్రవేశపెట్టబడితే, సామర్థ్యాలు ఉత్తమ ప్రతిస్పందన, చికిత్సలలో ఎక్కువ కాలం మరియు చికిత్సల యొక్క మొత్తం వ్యవధి ద్వారా అంచనా వేయబడతాయి మరియు మేము HTలు మరియు కెమోథెరపీల సామర్థ్యాల మధ్య సంబంధాన్ని విశ్లేషించాము.
ఫలితాలు: ఇరవై తొమ్మిది మంది రోగులు అర్హులు. సగటు రోగి వయస్సు 60 సంవత్సరాలు. ప్రధాన మెటాస్టాటిక్ సైట్లలో ఎముక (17 మంది రోగులు), ఊపిరితిత్తులు (10 మంది రోగులు) మరియు శోషరస కణుపులు (10 మంది రోగులు) ఉన్నాయి. అన్ని HTల యొక్క క్లినికల్ బెనిఫిట్ (CB) రేటు 62% మరియు రోగులు 20.4 నెలల మధ్యస్థంగా HTలను అందుకున్నారు. ఇంతలో, అన్ని కీమోథెరపీల యొక్క CB రేటు 79%, మరియు రోగులు 24.8 నెలల మధ్యస్థంగా కీమోథెరపీలను పొందారు. CB రేట్లు, సుదీర్ఘమైన వ్యవధులు మరియు మునుపటి HTల మొత్తం వ్యవధులు తదుపరి కీమోథెరపీ యొక్క సమర్థతతో సంబంధం కలిగి లేవు. అయినప్పటికీ, చాలా ప్రభావవంతమైన HTలు (మొత్తం HTs> 20 నెలలు, సుదీర్ఘమైన HT> 14 నెలలు మరియు CBలు ఉన్న HTలు) ఉన్న రోగులలో కెమోథెరపీల మొత్తం వ్యవధి ఇతరుల కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది (MST 13.1 మీ vs. 26.8 మీ; p=0.035).
తీర్మానాలు: ఈ ఫలితాలు చాలా ప్రభావవంతమైన HTల తర్వాత కీమోథెరపీల యొక్క సమర్థత తగ్గిందని సూచిస్తున్నాయి.