ISSN: 2167-7700
కోబయాషి హెచ్, కెన్మోట్సు హెచ్, సుజుకి కె, ఒమోరి ఎస్, నకాషిమా కె, వకుడా కె, ఒనో ఎ, నైటో టి, మురకామి హెచ్, ఎండో ఎమ్, ఓహ్డే మరియు తకహషి టి
నేపథ్యం: ≥75 సంవత్సరాల వయస్సులో మొదటి-లైన్ కీమోథెరపీని పొందిన నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) రోగులలో రెండవ-లైన్ కీమోథెరపీ ప్రభావం అస్పష్టంగా ఉంది.
పద్ధతులు: జనవరి 2005 మరియు డిసెంబర్ 2014 మధ్య షిజుయోకా క్యాన్సర్ సెంటర్లో ≥75 సంవత్సరాల వయస్సులో మొదటి-లైన్ కీమోథెరపీని పొందిన మరియు రెండవ-లైన్ కీమోథెరపీతో చికిత్స పొందిన NSCLCతో అరవై-ఐదు మంది వృద్ధ రోగులు పునరాలోచనలో సమీక్షించబడ్డారు.
ఫలితాలు: రెండవ-లైన్ కెమోథెరపీ యొక్క మొత్తం ప్రతిస్పందన రేటు 9.2% [95% విశ్వాస విరామం (CI) 4-19]. రెండవ-లైన్ కీమోథెరపీలో మధ్యస్థ పురోగతి-రహిత మనుగడ 2.2 నెలలు. రెండవ-లైన్ కీమోథెరపీలో మధ్యస్థ మొత్తం మనుగడ 7.5 నెలలు. ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాల యొక్క మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ ఈస్టర్న్ కోఆపరేటివ్ ఆంకాలజీ గ్రూప్ పనితీరు-స్టేటస్ స్కోర్ (PS 0–1/PS 2; HR, 0.396; 95% CI, 0.192–0.899; p=0.03) మరియు హిస్టాలజీ (స్క్వామస్/నాన్-స్క్వామస్; HR, 0.465; 95% CI, 0.228–0.884; p=0.02) గణనీయంగా స్వతంత్ర రోగనిర్ధారణ కారకాలు. మరోవైపు, న్యుమోనైటిస్ కారణంగా చికిత్స సంబంధిత మరణాల సంఖ్య 2 (3.1%). అంతేకాకుండా, మూడవ-లైన్ కీమోథెరపీని పొందిన రోగుల నిష్పత్తి 35.9% మాత్రమే.
ముగింపు: వృద్ధ రోగులకు తదుపరి కీమోథెరపీకి వెళ్లడం కష్టం అని మా అధ్యయనం సూచిస్తుంది; అయినప్పటికీ, ఎంపిక చేసిన వృద్ధ రోగులు సెకండ్-లైన్ కీమోథెరపీ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను బాగా తట్టుకుంటారు మరియు ≥75 సంవత్సరాల వయస్సులో మొదటి-లైన్ కీమోథెరపీని పొందిన NSCLC ఉన్న వృద్ధ రోగులకు రెండవ-లైన్ కీమోథెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉండవచ్చు. కాబట్టి, ఎన్ఎస్సిఎల్సి ఉన్న వృద్ధ రోగులకు సెకండ్-లైన్ కీమోథెరపీ యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించడానికి భావి అధ్యయనాన్ని ప్లాన్ చేయాలి.