ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సెరిబ్రల్ పాల్సీ పిల్లల కండరాల స్పాస్టిసిటీపై పునరావృత ట్రాన్స్‌క్రానియల్ మాగ్నెటిక్ స్టిమ్యులేషన్ పల్స్ ప్రభావం

బబ్లూ లాల్ రజక్, మీనా గుప్తా, దినేష్ భాటియా మరియు అరుణ్ ముఖర్జీ

నేపధ్యం: CP ఉన్న పిల్లల జీవన నాణ్యతకు స్పాస్టిసిటీ ఒక సాధారణ దోహదపడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మస్క్యులోస్కెలెటల్ సమస్యలకు దారితీస్తుంది; అయినప్పటికీ, స్పాస్టిసిటీని తొలగించడం ఈ పిల్లలలో మోటారు పనితీరును మెరుగుపరుస్తుందని నిరూపించబడింది; అందువలన, అనేక ఇన్వాసివ్ మరియు నాన్-ఇన్వాసివ్ విధానాలు వర్తించబడతాయి. పునరావృత ట్రాన్స్‌క్రానియల్ మాగ్నెటిక్ స్టిమ్యులేషన్ (rTMS) అనేది అటువంటి నాన్-ఇన్వాసివ్ బ్రెయిన్ స్టిమ్యులేషన్ విధానం, ఇది స్టిమ్యులేషన్ తీవ్రత మరియు పప్పులను బట్టి కదలిక రుగ్మత ఉన్న పిల్లలలో మోటారు ఫంక్షన్‌లను ప్రేరేపించగలదు.
లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం స్పాస్టిక్ సెరిబ్రల్ పాల్సీ (CP) పిల్లల కండరాల స్పాస్టిసిటీపై వివిధ rTMS పప్పుల ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉద్దేశించబడింది.
విధానం: 1500, 2000 మరియు 2500 పప్పులను ఉత్తేజపరిచే ఆధారంగా P15, P20 మరియు P25 మూడు గ్రూపులుగా సమానంగా విభజించబడిన ఈ అధ్యయనంలో ముప్పై మంది స్పాస్టిక్ CP పిల్లలు పాల్గొన్నారు. కండరాల స్పాస్టిసిటీ స్థాయిని అంచనా వేయడానికి సవరించిన యాష్‌వర్త్ స్కేల్ (MAS) ఉపయోగించబడింది మరియు rTMS థెరపీని ప్రారంభించే ముందు, MAS యొక్క ముందస్తు అంచనా దిగువ మరియు ఎగువ అవయవాల యొక్క ఎంచుకున్న కండరాలపై నిర్వహించబడింది. rTMS థెరపీ 20 రోజుల పాటు 15 నిమిషాల వ్యవధిలో పాల్గొనే ప్రతి ఒక్కరికి 10 Hz ఫ్రీక్వెన్సీలో నిర్వహించబడుతుంది, తరువాత 20 రోజుల పాటు ప్రతిరోజూ 30 నిమిషాల వ్యవధిలో ఫిజికల్ థెరపీ (PT) అందించబడుతుంది. చికిత్స సెషన్‌లు పూర్తయిన తర్వాత, సరిగ్గా అదే కండరాలపై MAS యొక్క పోస్ట్-అసెస్‌మెంట్ రికార్డ్ చేయబడింది.
ఫలితం: కండరాల స్పాస్టిసిటీని తగ్గించడంతో పాటు సమూహాల మధ్య వేర్వేరు rTMS పల్స్‌లకు ప్రతిస్పందించిన వివిధ కండరాలపై గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన ఫలితం (p<0.5) కనుగొనబడింది.
ముగింపు: స్పాస్టిక్ CP పిల్లల ఎగువ మరియు దిగువ అవయవాల కండరాలలో 1500 మరియు 2000 యొక్క rTMS పల్స్ ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని ఫలితం నిరూపించింది, అయితే అధిక వయస్సులో ఉన్న తీవ్రమైన కండరాల బిగుతు ఉన్న పిల్లలలో 2500 పల్స్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.