జే ఎమ్ రోబుల్స్
పరిచయం & ఆబ్జెక్టివ్: వెంటిలేటర్ అసోసియేటెడ్ న్యుమోనియా (VAP), రోగులు ఇంట్యూబేట్ చేయబడిన మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ పొందిన 48 గంటల తర్వాత సంభవించే న్యుమోనియాగా నిర్వచించబడింది, ఇది తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగులలో అత్యంత ముఖ్యమైన నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌లలో ఒకటి. క్లోరెక్సిడైన్, ఒక క్రిమినాశక పరిష్కారం, విస్తృత క్రిమినాశక చర్యతో సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన ఉత్పత్తి. ఈ మెటా-విశ్లేషణ క్లోరెక్సిడైన్ స్నానం వెంటిలేటర్ సంబంధిత న్యుమోనియా సంభవాన్ని గణనీయంగా తగ్గించిందో లేదో పరిశోధించాలనుకుంటోంది.
విధానం: క్లోరెక్సిడైన్ బాత్ వర్సెస్ నియంత్రణతో VAP తగ్గింపుకు సంబంధించిన అన్ని ప్రచురించిన అధ్యయనాల కోసం మేము పబ్మెడ్ మరియు కోక్రాన్ సెంట్రల్ రిజిస్టర్ డేటాబేస్‌ను శోధించాము. ఈ మెటా-విశ్లేషణలో రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్స్, ముందు మరియు తర్వాత అధ్యయనం వంటి వివిధ అధ్యయన నమూనాలు చేర్చబడ్డాయి.
ఫలితాలు: ఈ మెటా-విశ్లేషణ ఎనిమిది అధ్యయనాలను విశ్లేషించింది. 33,030 రోగి రోజులలో క్లోరెక్సిడైన్ సమూహంలో నూట ముప్పై తొమ్మిది (139) సంఘటనలు అభివృద్ధి చెందాయి, ఇవి 35,213 రోగి-రోజుల్లో సబ్బు మరియు నీటి సమూహంలో 183తో పోలిస్తే గణనీయంగా తక్కువగా ఉన్నాయి. క్లోరెక్సిడైన్ యొక్క అప్లికేషన్‌తో వెంటిలేటర్ సంబంధిత న్యుమోనియా యొక్క మొత్తం సంభవం 95% కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్ (CI)తో 0.77 యొక్క పూల్డ్ రిస్క్ రేషియో (RR)తో 23% గణనీయంగా తగ్గింది: 0.62-0.96; I2=52%. ఉప సమూహ విశ్లేషణలో, పరిశోధన రూపకల్పనగా (పూల్ చేయబడిన RR 0.63, 95% కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్ (CI): 0.48-0.83, I2=31%) అధ్యయనానికి ముందు మరియు తర్వాత ఉపయోగించి మరింత ముఖ్యమైన ఫలితం గమనించబడింది. పూల్ చేయబడిన RR 0.78, 95% కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్ (CI): 0.62- 0.98, I2=59%పై స్పష్టంగా కనిపించే ప్రతి ఇతర రోజు అప్లికేషన్‌తో పోలిస్తే రోజువారీ క్లోరెక్సిడైన్ స్నానం మరింత అనుకూలమైన ఫలితాన్ని ఇచ్చింది.
తీర్మానం: ఈ మెటా-విశ్లేషణ వెంటిలేటర్ సంబంధిత న్యుమోనియా నివారణలో రోజువారీ క్లోరెక్సిడైన్ బాత్‌ను ఉపయోగించడాన్ని స్పష్టంగా ప్రోత్సహిస్తుంది.