ISSN: 2329-6917
నికోలస్ బట్టీ, జోసెఫ్ షట్జెల్, శామ్యూల్ వైల్స్, మాథ్యూ కబాలన్, రోహిత్ శర్మ, జొనాథన్ పాంగ్, డేవిడ్ యి, ఐరిస్ అలటోవిచ్, సనా సైఫ్, దీపికా నరసింహ, జోసెఫ్ లాపెన్నా, ఆంథోనీ ట్రోయిటినో, క్రిస్టోఫర్ అట్వుడ్, మైఖేల్ వైన్స్టీన్, ఎరిక్ వైన్స్టెయిన్, ఎరిక్ మురావ్స్కీ, మరియు మీర్ వెట్జ్లర్
పరిచయం: నవల చికిత్సల పరిచయంతో క్యాన్సర్ సంరక్షణ ఖర్చులు పెరిగాయి. అందువల్ల, విధాన రూపకర్తలకు మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు క్యాన్సర్ సంబంధిత వ్యయ వినియోగ విశ్లేషణలు (CUAలు) ఉపయోగించబడతాయి. CUAలను మూల్యాంకనం చేయడానికి అనేక పద్ధతులు (ప్రమాణాలు) ఉన్నందున, మేము ఈ ప్రమాణాలను ఘన కణితుల CUAలు మరియు హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత మధ్య పోల్చాము. పద్ధతులు: 2001 మరియు 2012 మధ్య ఆంగ్ల భాషా ప్రచురణల యొక్క దైహిక MEDLINE శోధన జరిగింది. ఒక సింగిల్ జోక్యాన్ని మరియు ఒక సింగిల్ స్టడీ కంపారిటర్ని పరిశీలించే CUAలకు కఠినమైన చేరిక ప్రమాణాలు పరిమితం చేయబడ్డాయి. డ్రమ్మండ్ ప్రమాణాల ఆధారంగా 66 వేరియబుల్స్ యొక్క ప్రామాణిక డేటా, స్పష్టత, సంపూర్ణత మరియు ఆరోగ్య ఆర్థిక పద్దతి నాణ్యత కోసం ప్రతి CUAని సమీక్షించడానికి సేకరించబడింది. ఫలితాలు: పబ్మెడ్లో 8,515 స్క్రీనింగ్ పేపర్లలో, 177 క్యాన్సర్ సంబంధిత CUAలు (2%) అర్హత సాధించాయి. ఘన కణితులు మరియు హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత CUAలు 161(91%) మరియు 16(9%). CUAలను మూల్యాంకనం చేయడానికి ప్రామాణికమైన పద్ధతుల్లో, ఘన కణితులకు సంబంధించినవి హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత కంటే ఖర్చు-ప్రభావ ఆమోదయోగ్యత వక్రరేఖ (p=0.02) మరియు అధ్యయన ఫలితాలను (p=0.024) వివరించడానికి థ్రెషోల్డ్ విలువను ఉపయోగించడాన్ని తరచుగా నివేదించాయి. ఇంకా, ఘన కణితుల CUAలు చాలా తరచుగా మల్టీసెంటర్-ఆధారితవి (p=0.014); అయినప్పటికీ, హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత యొక్క CUAలు అవకలన నాణ్యత సర్దుబాటు చేసిన జీవిత సంవత్సరాన్ని విడిగా మరింత తరచుగా జాబితా చేస్తాయి (p=0.02). ఘన కణితుల యొక్క CUA ల ఫలితాలు చాలా తరచుగా ముఖ్యమైనవిగా నివేదించబడ్డాయి (p = 0.014). తీర్మానాలు: ఘన కణితుల యొక్క CUAలు హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత కంటే ప్రామాణిక పద్ధతులతో (ప్రమాణాలు) చాలా తరచుగా కట్టుబడి ఉంటాయి, ఇవి వాటి బహుళ అధ్యయన సైట్ల కారణంగా ఉండవచ్చు. హెమటోలాజికల్ ప్రాణాంతకత యొక్క CUAలు మరింత పద్దతి ప్రమాణీకరణకు హామీ ఇవ్వవచ్చు మరియు మరిన్ని అధ్యయన సైట్లను చేర్చవచ్చు.