యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్స యొక్క వివిధ పద్ధతుల సమయంలో టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిల్ ఫ్యూమరేట్ మోతాదు: ఒక ఫార్మకోకైనటిక్ అధ్యయనం

కరోలియన్ డ్యామ్స్*, ఫిలిప్ జి జోరెన్స్, జోనాస్ వెయిలర్, స్వెన్ ఫ్రాంక్, థామస్ వాన్‌వోలెగెమ్, డేవిడ్ ఎమ్ బర్గర్

నేపథ్యం మరియు లక్ష్యాలు: టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిల్ ఫ్యూమరేట్ (TDF) అనేది ఎసిక్లిక్ న్యూక్లియోటైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్‌క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్ టెనోఫోవిర్ యొక్క ప్రోడ్రగ్, ఇది దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బి వైరస్ సంక్రమణ చికిత్సలో ఉపయోగం కోసం సూచించబడుతుంది. టెనోఫోవిర్ యొక్క తొలగింపు ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా జరుగుతుంది. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైకల్యం ఉన్న సబ్జెక్టులో టెనోఫోవిర్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్‌ను మూల్యాంకనం చేయడం, మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్స, మొదటి నిరంతర వెనో-సిర హీమోఫిల్ట్రేషన్ (CVVH) తర్వాత అడపాదడపా హెమోడయాలసిస్ (IHD) మరియు అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ (UF) మాత్రమే. , ఈ నిర్దిష్ట రోగి జనాభా కోసం మోతాదు మార్గదర్శకాన్ని అందించడానికి.

స్టడీ డిజైన్: సీరియల్ సీరం నమూనాలు CVVH, IHD మరియు UF సెషన్ సమయంలో ప్రీ-డోస్ మరియు 72 h పోస్ట్-డోసింగ్ TDF వరకు సేకరించబడ్డాయి. సీరంలోని సీరం టెనోఫోవిర్ సాంద్రతలు ధృవీకరించబడిన LC-MS/MS సాంకేతికతను ఉపయోగించి విశ్లేషించబడ్డాయి.

ఫలితాలు: CVVH సమయంలో టెనోఫోవిర్ సీరం స్థాయిలు ఆమోదించబడిన 0.05-0.30 mg/L చికిత్సా విండో కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. గరిష్ట సాంద్రతలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు స్థాయిలను చికిత్సా విండోకు తీసుకురావడానికి 44 గంటల వరకు పట్టింది. ఊహించినట్లుగా, IHDలో టెనోఫోవిర్ యొక్క క్లియరెన్స్ నెమ్మదిగా ఉంది మరియు UF సమయంలో ఉండదు. 

తీర్మానం: టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిల్ ఫ్యూమరేట్ 245 mg ప్రతి నాలుగు రోజులకు CVVHలోని సబ్జెక్ట్‌లలో తగిన టెనోఫోవిర్ ఎక్స్‌పోజర్‌ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది మరియు తగిన మోతాదు విరామంగా స్వీకరించవచ్చు. మా డేటా IHD సెషన్‌లలో వారానికి ఒకసారి మోతాదు యొక్క సమర్ధతను మరియు అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్ సమయంలో క్లియరెన్స్ లేకపోవడాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక HBV సంక్రమణ కోసం మొదటి-లైన్ యాంటీవైరల్ ఔషధ చికిత్సపై రోగులకు మార్గనిర్దేశం చేయడంలో రెండు పరిశీలనలు సహాయపడతాయి.