ISSN: 2329-9096
సారా ఆర్ పివా, షాన్ ఫరోఖి, గుస్తావో అల్మేడా, కెల్లీ ఫిట్జ్గెరాల్డ్ జి, తిమోతీ జె లెవిసన్ మరియు ఆంథోనీ ఎమ్ డిజియోయా
నేపథ్యం: మొత్తం మోకాలి ఆర్థ్రోప్లాస్టీ (TKA) ఫలితాలను మెరుగుపరచడంలో పునరావాసం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. TKA తర్వాత నడక పనిచేయకపోవడాన్ని పునరుద్ధరించడానికి వ్యాయామం యొక్క సరైన మోతాదు గురించి సాక్ష్యం పరిమితం చేయబడింది. మేము పరిశోధన ప్రశ్నను సంధించాము: TKA తర్వాత పోస్ట్-అక్యూట్ దశలో ఉన్న రోగులలో, స్టెప్ లెంగ్త్ మరియు సింగిల్ సపోర్ట్ టైమ్ వంటి నడక పారామితులలో పెద్ద మెరుగుదలలతో వ్యాయామం యొక్క మోతాదు పెరిగింది?
పద్ధతులు: వ్యాయామానికి ప్రతిస్పందనగా నడక పారామితుల యొక్క మోతాదు ఆధారపడటాన్ని పరిశోధించడానికి TKA తర్వాత వ్యాయామంపై రెండు యాదృచ్ఛిక అధ్యయనాల నుండి ఇది ద్వితీయ విశ్లేషణ. పాల్గొనేవారు కనీసం రెండు నెలల ముందు ఏకపక్ష TKA చేయించుకున్న 50 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు. వారు 2 నెలల పర్యవేక్షణ వ్యాయామాలలో పాల్గొన్నారు, తర్వాత 4 నెలల ఇంటి వ్యాయామ కార్యక్రమంలో పాల్గొన్నారు. ప్రాథమిక ఫలితం నడక పారామితులను బేస్లైన్ నుండి 6 నెలలకు మార్చడం. వ్యాయామం యొక్క మోతాదు ప్రకారం పాల్గొనేవారు మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు: గ్రూప్ 1 (లైట్-టు-మోడరేట్ ఇంటెన్సిటీ వ్యాయామం), గ్రూప్ 2 (అధిక తీవ్రత + ఫంక్షనల్ వ్యాయామం) మరియు గ్రూప్ 3 (అధిక తీవ్రత + ఫంక్షనల్ + బ్యాలెన్స్ వ్యాయామం). నడక పారామితులలో మార్పుల పరిమాణం గ్రూప్ 1 నుండి గ్రూప్ 3కి ఆర్డర్ చేసిన పద్ధతిలో పెరిగిందో లేదో పరీక్షించడానికి Jonckheere-Terpstra పరీక్ష ఉపయోగించబడింది .
ఫలితాలు: వ్యాయామం యొక్క పెరిగిన మోతాదు ఆపరేట్ చేయబడిన లింబ్ (p=0.008)లో దశల పొడవులో ప్రగతిశీల పెరుగుదల మరియు నాన్-ఆపరేటెడ్ లింబ్ (p=0.011)లో దశల పొడవు తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వ్యాయామం యొక్క పెరిగిన మోతాదు లోడ్ ప్రతిస్పందన సమయం (p=0.049)లో ఆర్డినల్ తగ్గుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆపరేట్ చేయబడిన-అంగంపై సింగిల్-లెగ్ సపోర్ట్ టైమ్ (p=0.021) పెరుగుతుంది, కానీ నాన్-ఆపరేటెడ్-లింబ్పై కాదు. వ్యాయామం యొక్క పెరిగిన మోతాదు నాన్-ఆపరేటెడ్-లింబ్ (p=0.011)పై అన్లోడ్ సమయం తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది కానీ ఆపరేట్ చేయబడిన-లింబ్ (p=0.400)పై కాదు.
తీర్మానాలు: నడక పారామితులపై వ్యాయామం యొక్క ముఖ్యమైన మోతాదు-ప్రతిస్పందన TKA తర్వాత ఫంక్షనల్ మరియు బ్యాలెన్స్ ట్రైనింగ్ ప్రోగ్రామ్లను మిళితం చేసే మరింత ఇంటెన్సివ్ వ్యాయామ కార్యక్రమాల ప్రమోషన్కు మద్దతు ఇస్తుంది.