ISSN: 2155-9899
రోసా అయాలా, ఇన్మాకులాడా రాపాడో, ఆంటోనియో పెరెజ్, సిల్వియా గ్రాండే, అలీసియా అరేనాస్, అల్వారో గార్సియా సెస్మా, జోస్ లూయిస్ వికారియో, మాన్యువల్ సెరానో, జోస్ ఏంజెల్ మార్టినెజ్, శాంటియాగో బారియో, కార్మెలో లొయినాజ్, కార్లోస్ జిమెనెజ్, ఎన్రిక్వీన్ మార్టినెజ్ మరియు జోక్విన్ మార్టినెజ్
నేపథ్యం: దాత చిమెరిజం (DC) పరిమాణీకరణ, సహజ కిల్లర్ కణాల క్రియాత్మక అధ్యయనం మరియు సైటోకిన్ స్థాయిల ఆధారంగా కాలేయ మార్పిడి గ్రహీతలలో గ్రాఫ్ట్ తిరస్కరణ యొక్క అంచనా నమూనాను రూపొందించడం అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
పద్ధతులు: డెబ్బై-నాలుగు కాలేయ మార్పిడి గ్రహీతలు మరియు వారి సంబంధిత దాతలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి, చిమెరిజం అధ్యయనంలో మొత్తం 468 పోస్ట్-ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ నమూనాలను అందించారు. మొత్తం 23 మంది కాలేయ మార్పిడి రోగులు మరియు వారి సంబంధిత దాతలు HLA టైపింగ్ మరియు KIR జన్యురూపం, ఫినోటైపింగ్ మరియు సైటోటాక్సిసిటీ అధ్యయనాలలో పాల్గొన్నారు. ఈ సైటోకిన్ అధ్యయనంలో 62 కాలేయ మార్పిడి గ్రహీతలు విశ్లేషించబడ్డారు (62 ప్రీ-ట్రాన్స్ప్లాంట్ మరియు 109 పోస్ట్-ట్రాన్స్ప్లాంట్ సీరం నమూనాలు). పరిమాణాత్మక రియల్ టైమ్ PCRల ద్వారా చిమెరిజం అధ్యయనం నిర్వహించబడింది మరియు TM ప్రోబ్స్తో 7 ఇండెల్స్ మరియు 14 SNPలు కనుగొనబడ్డాయి. మల్టీపారామెట్రిక్ ఫ్లో సైటోమెట్రీ (బెక్టన్ డికిన్సన్) ద్వారా తాజా నమూనాలపై NK- సెల్ ఉపసమితుల అధ్యయనం జరిగింది. KIR జన్యురూపం మరియు KIR లిగాండ్లను PCR ద్వారా KIR టైపింగ్ కిట్ (మిల్టెనీ బయోటెక్)తో విశ్లేషించారు. సాంప్రదాయిక 2-గంటల యూరోపియం-టిడిఎ విడుదల పరీక్ష (పెర్కిన్-ఎల్మెర్)లో సైటోటాక్సిసిటీ పరీక్షలు పర్యవేక్షించబడ్డాయి. సైటోకిన్ల కొలత కోసం Biorad “17-plex Kit on a luminex” ప్లాట్ఫారమ్ ఉపయోగించబడింది.
ఫలితాలు మరియు ముగింపులు: మార్పిడి తర్వాత మొదటి నెలల్లో అధిక చిమెరిజం స్థాయిలు తిరస్కరణ యొక్క తక్కువ సంభావ్యతకు సంబంధించినవి. CD56 ప్రకాశవంతమైన NK సెల్ ఉపసమితి కాలేయ మార్పిడి తర్వాత మార్పిడి తర్వాత ప్రారంభ కాలంలో ఆధిపత్యం చెలాయించింది. KIR-లిగాండ్ అసమతుల్యత ఉన్న సందర్భాల్లో గ్రాఫ్ట్ తిరస్కరణ యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ ధోరణి గమనించబడింది. C1 లిగాండ్లు లేని దాతలు తీవ్రమైన తిరస్కరణ ప్రమాదాన్ని పెంచారు. కాలేయ మార్పిడి గ్రహీతలలో సైటోకిన్ స్థాయిలు ఊహించిన సంఘటనలు: మార్పిడికి ముందు గ్రహీత నమూనాలలో తక్కువ TNFα స్థాయిలు కాలేయ వ్యాధి పునఃస్థితి మరియు తక్కువ IL17 మరియు TNFα స్థాయిలు మరియు అధిక GMCSF మరియు IL1β స్థాయిలు తక్కువ తిరస్కరణ రహిత మనుగడతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. చివరగా IL6 స్థాయిలు గ్రహీత మొత్తం మనుగడపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపించాయి.