ISSN: 2165-7092
ఇర్ఫాన్ ఎ షేరా, ముజాఫర్ రషీద్ షాల్, సునీల్ చక్రవర్తి, వివేక్ రాజ్ మరియు అశ్విని కె సెట్యా
లక్ష్యం: తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ (AP) దాని క్లినికల్ ప్రదర్శన మరియు తీవ్రత పరంగా స్థిరంగా లేదు. వివిధ జీవరసాయన పారామితులు, కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ మరియు నిర్దిష్ట స్కోరింగ్ సిస్టమ్లు ఈ ప్రయోజనం కోసం మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ అవసరాన్ని గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడతాయి.
పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో 48 గంటలలోపు లేదా అంతకు ముందు లక్షణాలు కనిపించిన APలోని రోగులు చేర్చబడ్డారు. ప్రవేశం రోజున ప్రోకాల్సిటోనిన్ (PCT) అంచనా కోసం రక్త నమూనాలను సేకరించారు. సీరం PCT ఏకాగ్రతను కొలవడానికి కెమిలుమినిసెంట్ ఇమ్యునోఅస్సే (ఎలెక్సీ బ్రహ్మస్ PCT రోచె డయాగ్నోస్టిక్) ఉపయోగించబడింది. ఈ అధ్యయనంలో రివైజ్డ్ అట్లాంటా వర్గీకరణ తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతను వర్గీకరించడానికి బంగారు ప్రమాణంగా ఉపయోగించబడింది.
ఫలితాలు: APలోని 115 మంది రోగులలో, 58.3% మంది పురుషులు; ప్రదర్శన యొక్క సగటు వయస్సు 47 (పరిధి 18-90) సంవత్సరాలు, 14.8% మందికి అవయవ వైఫల్యంతో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉంది, 16.5% మందికి మధ్యస్థంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు 68.7% తీవ్రమైన తేలికపాటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ కలిగి ఉన్నారు. 7% లో మరణం సంభవించింది. APకి అత్యంత సాధారణ ప్రమాద కారకం గాల్ స్టోన్ వ్యాధి (53.9%) తర్వాత మద్యం (21.7%). 14.8% మంది రోగులలో, కారణం ఇడియోపతిక్. అడ్మిషన్ రోజున తేలికపాటి, మధ్యస్తంగా తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం సీరం PCT యొక్క సగటు ± SD విలువ వరుసగా 0.46 ± 1.35 ng/ml, 1.45 ± 1.21ng/ml మరియు 2.58 ± 3.2 ng/ml. తేలికపాటి మరియు మధ్యస్తంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ROC కర్వ్ (AUC):0.785 95% CI (0.691 నుండి 0.861) p 0.0001 65% సున్నితత్వం మరియు 89.9% ఉత్తమ కట్ ఆఫ్ నిర్దిష్టత మధ్య సీరం PCT యొక్క ఉత్తమ కట్ ఆఫ్ విలువ 0.42 ng/ml. సీరం PCT 0.53 ng/ml మధ్యస్థంగా తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ROC కర్వ్ (AUC):0.70% CI (0.528 నుండి 0.842) P 0.025 81.3% సున్నితత్వం మరియు 55% విశిష్టతతో
. AP యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడం; అయితే దానిని నిర్ధారించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం ఖచ్చితత్వం, APని తేలికపాటి, మధ్యస్థంగా తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్గా వర్గీకరించే విలువలను మేము ఉత్తమంగా తగ్గించాము, ప్రవేశం రోజున 65% నుండి 81.3% మధ్య సున్నితత్వం ఉంటుంది.