జర్నల్ ఆఫ్ ట్యూమర్ రీసెర్చ్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఒకే సినోనాసల్ మాస్ యొక్క విభిన్న రోగనిర్ధారణ మరియు మిస్టరీ ఎలా పరిష్కరించబడింది

గాయత్రి గొగోయ్, సైకియా పి, బోర్గోహైన్ ఎం, ఉత్పల్ దత్తా మరియు డైజీ కకోటి

నేపథ్యం: నాసికా కుహరం మరియు పారానాసల్ సైనసెస్ సాపేక్షంగా చిన్న శరీర నిర్మాణ స్థలాన్ని ఆక్రమించినప్పటికీ, అవి మొత్తం మానవ శరీరంలోని కొన్ని సంక్లిష్టమైన, హిస్టోలాజికల్ వైవిధ్యమైన కణితుల యొక్క మూలం. నాసికా కుహరం మరియు పారానాసల్ సైనసెస్ యొక్క కార్సినోమాలు అన్ని ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌లలో 0.2-0.8% మరియు తల మరియు మెడలో సంభవించే వాటిలో 3% ఉన్నాయి. సినోనాసల్ అన్‌డిఫరెన్సియేటెడ్ కార్సినోమా అనేది 100 కంటే తక్కువ కేసులు నమోదు చేయబడిన చాలా అరుదైన కణితి.

కేసు నివేదిక: మా విషయంలో, 50 ఏళ్ల మహిళ శ్వాసకోశ బాధతో కుడి నాసికా కుహరంలో ఒక మాస్‌తో ENT OPDకి వచ్చింది. CECT విలోమ పాపిల్లోమా లేదా ప్రాణాంతక ద్రవ్యరాశి గాయాన్ని వెల్లడించింది. మార్చబడిన నమూనా యొక్క హిస్టోపాథలాజికల్ పరీక్ష ట్రాన్సిషనల్ సెల్ కార్సినోమా (TCC)ని సూచించింది. రోగి 6 నెలల తర్వాత మళ్లీ ఎపిస్టాక్సిస్ మరియు కుడి మాక్సిలరీ పెరుగుదలతో అందించబడ్డాడు. ఒక పంచ్ బయాప్సీ నమూనా పంపబడింది, ఇది హిస్టోపాథాలజీలో ఇన్ఫ్లమేటరీ పాలిప్‌ని సూచించింది. ఆ తర్వాత మొత్తం నమూనా వేరు చేయబడింది మరియు హేమాటాక్సిలిన్ మరియు ఇయోసిన్ విభాగంలో విభిన్నమైన కార్సినోమా చిత్రాన్ని చూపించారు. ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ అధ్యయనం నిర్ధారణలో సహాయపడింది (CK పాజిటివ్).

చర్చ: అనిశ్చిత హిస్టోజెనిసిస్ యొక్క నాసికా కుహరం యొక్క హై గ్రేడ్ ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌గా సినోనాసల్ అన్‌డిఫరెన్సియేటెడ్ Ca నివేదించబడింది. మా విషయంలో వైవిధ్యమైన హిస్టోపాథలాజికల్ డయాగ్నసిస్ ఒకే కణితిలో TCC (సెప్టెంబర్ 2014) మరియు SNUC (ఏప్రిల్ 2015, చివరి నిర్ధారణ) వలె పూర్తిగా విభజించబడిన సైనోనాసల్ మాస్ నుండి విభాగాన్ని తీసుకున్నప్పుడు. చిత్రం పంచ్ బయాప్సీ నమూనాపై ఇన్ఫ్లమేటరీ పాలిప్ (మార్చి 2015)కి అనుగుణంగా ఉంది. కాబట్టి కొన్నిసార్లు HPE తప్పుదారి పట్టించవచ్చు. అయితే IHC నిర్ధారణ.

తీర్మానం: పరిమిత బయాప్సీ మెటీరియల్‌లో, ఈ కణితి రకాలను వేరు చేయడం సవాలుగా ఉంటుంది. మొత్తం కణితి యొక్క హిస్టోపాథాలజీ సరైన రోగనిర్ధారణను స్థాపించడంలో ప్రాథమిక పాత్ర పోషిస్తుంది, ఇది తరచుగా నియోప్లాజమ్‌ల మధ్య భేదాన్ని నిర్ధారించే అనుబంధ అధ్యయనాలను ఉపయోగించడం అవసరం.