జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఇమాటినిబ్ మెసైలేట్ థెరపీకి రెసిస్టెంట్ సెకండరీ అక్యూట్ మైలోజెనస్ లుకేమియా సబ్టైప్ M5 అభివృద్ధి చెందుతున్న దీర్ఘకాలిక రోగిలో సైటోజెనెటిక్ ఎవల్యూషన్

వాలిద్ AL అచ్కర్, ఫాటెన్ మోసాస్, అద్నాన్ ఇఖ్తియార్ మోనీబ్ AK ఒత్మాన్, థామస్ లియర్ మరియు అబ్దుల్సమద్ వఫా

తీవ్రమైన మైలోజెనియస్ లుకేమియా సబ్టైప్ M5 (AML-M5) వైపు అభివృద్ధి చెందుతున్న క్రానిక్ మైలోజెనియస్ లుకేమియా (CML) యొక్క అసాధారణ కేసును ఇక్కడ మేము నివేదిస్తాము . క్రోమోజోమ్ రాజ్యాంగం AML-M5 యొక్క (చివరి) దశలో ఉంది: ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ పాజిటివిటీ బహుళ ట్రిసోమీలతో, డబుల్ t (9; 22) (q34; q11) మరియు AML1/MDS1/EVI1 (AME) ఫ్యూజన్ ట్రాన్స్‌క్రిప్ట్ ఫలితంగా ( 3; 21) (q26; q22). తరువాతి ట్రాన్స్‌లోకేషన్ మొదట CML యొక్క పేలుడు దశలో గుర్తించదగినది మరియు AML-M5 దశలోనే ఉంది. మొత్తంమీద, 19 నెలల్లో నాలుగు క్రోమోజోమ్ విశ్లేషణలు జరిగాయి, ఈ పరివర్తన సమయంలో కొనసాగుతున్న కార్యోటైపిక్ పరిణామాన్ని వివరిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు ఈ అసాధారణమైన రోగి ఇమాటినిబ్- (IM) లేదా నీలోటినిబ్-థెరపీకి ప్రతిస్పందించలేదు. CML-రోగులు (3; 21) (q26; q22) వద్ద పొందడం IM-థెరపీకి కాకుండా ఎముక మజ్జ మార్పిడికి తగినది కావచ్చని ఈ మొదటి సూచన మేలో కనుగొనబడింది .