యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అధిక ఎండిమిక్ క్రానిక్ హెపటైటిస్ బి రీజియన్‌లో క్రియారహితంగా ఉన్నవారిని ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు యాక్టివ్ కేసుల చికిత్స ఖర్చు-ప్రభావం

షిబో లి, ఫాతిహ్ ఒగుజ్ ఒండర్, క్వింగ్ క్సీ, యువాన్లీ లియు మరియు మెహ్లికా టాయ్

నేపథ్యం: క్రానిక్ హెపటైటిస్ B (CHB) ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న వ్యక్తులు సిర్రోసిస్ మరియు హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా (HCC) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. అర్హత కలిగిన రోగుల పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స ద్వారా క్రియాశీల CHBని ముందస్తుగా గుర్తించడం ఈ వ్యాధులను నివారించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
లక్ష్యాలు: రిస్క్ ప్రిడిక్షన్ టూల్స్ ఉపయోగించి మా బేస్‌లైన్ పేషెంట్ కోహోర్ట్‌లో వ్యాధి పురోగతిని అంచనా వేయడం మరియు మానిటర్ మరియు ట్రీట్ (M&T) వ్యూహం యొక్క వ్యయ-ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం మేము లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.
పద్ధతులు: CHB ఉన్న రోగులలో కాలేయ సిర్రోసిస్ మరియు HCC ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి REVEAL-HBV అధ్యయన బృందం నోమోగ్రామ్‌లను అభివృద్ధి చేసింది. లింగం, పుట్టిన తేదీ, HBVDNA, ALT, HBeAg స్థితి, కాలేయ వ్యాధి దశ, జన్యురూపం, HCC కుటుంబ చరిత్ర మరియు మద్యపానం వంటి ప్రాథమిక డేటా 668 CHB రోగులకు తీసుకోబడింది. APASL మార్గదర్శకాల ప్రకారం చికిత్సకు అర్హతను బట్టి కోహోర్ట్ మూడు ఉప సమూహాలుగా విభజించబడింది; అనర్హులు, సరిహద్దురేఖ మరియు అర్హత, మరియు ప్రతి ఒక్కటి రివీల్ నోమోగ్రామ్ సాధనాల ప్రకారం స్కోర్ చేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: అనర్హుల సమూహంలో, యాక్టివ్‌గా మారిన తర్వాత ఇన్‌యాక్టివ్ కేసులను పర్యవేక్షించడం మరియు చికిత్స చేయడం జరిగితే, కొత్త సిర్రోటిక్ మరియు HCC కేసుల సంఖ్య వరుసగా 30% మరియు 40% తగ్గుతుంది. సరిహద్దు రేఖ సమూహంలో, సిర్రోసిస్ మరియు హెచ్‌సిసిలు వరుసగా 63% మరియు 72% తగ్గుతాయి మరియు అర్హత ఉన్న సమూహంలో వరుసగా 84% మరియు 95% తగ్గుతాయి. మేము M&T వ్యూహాన్ని అమలు చేస్తే, అర్హత ఉన్న, సరిహద్దురేఖ మరియు అనర్హమైన ఉప-సమూహాల కోసం, నథింగ్ స్ట్రాటజీతో పోలిస్తే QALYకి US$ పొందింది, వరుసగా $1,131, $500 మరియు $97. తీర్మానాలు: సిర్రోసిస్ మరియు హెచ్‌సిసి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మానిటర్ మరియు ట్రీట్ స్ట్రాటజీ అన్ని సబ్‌గ్రూప్‌లలో ఖర్చుతో కూడుకున్నది.