ISSN: 2155-9570
సుసాన్ ఎఫ్ వొంటోబెల్, ఎవా ఎమ్ అబాద్-విల్లార్, క్లాడ్ కౌఫ్మన్, అన్నెలీస్ ఎస్ జింకర్నాగెల్, పీటర్ సి హౌసర్ మరియు మైఖేల్ ఎ థీల్
లక్ష్యం: పాలీహెక్సామెథైలీన్ బిగ్యునైడ్ (PHMB) మరియు క్లోరెక్సిడైన్ డిగ్లుకోనేట్ (CHG) వంటి కాటినిక్ యాంటిసెప్టిక్స్ అకంథమీబా కెరాటిటిస్ యొక్క సమయోచిత చికిత్స కోసం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. కంటి చుక్కలుగా సమయోచితంగా నిర్వహించబడే PHMB మరియు CHG యొక్క కార్నియల్ చొచ్చుకుపోవడాన్ని పరిశోధించడం మరియు ఎపిథీలియల్ అవరోధం పనితీరుపై PHMB మరియు CHG యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.
పద్ధతులు: కృత్రిమ పెర్ఫ్యూజన్ ఛాంబర్లలో బిగించబడిన కుందేలు కార్నియాస్లోని విట్రోలో చొచ్చుకుపోవడాన్ని విశ్లేషించారు. PHMB 0.02% (కాస్మోసిల్ మరియు లావాసెప్ట్) మరియు CHG 0.02% కంటి చుక్కల యొక్క రెండు వేర్వేరు సన్నాహాలు ప్రతి గంటకు రెండుసార్లు 8 గంటల వరకు ఎపిథీలియంతో మరియు లేకుండా కుందేలు కార్నియాలకు అందించబడ్డాయి. కాంటాక్ట్లెస్ కండక్టివిటీ డిటెక్షన్తో కేశనాళిక ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ని ఉపయోగించి పూర్వ గదిలోకి చొచ్చుకుపోయే మందు మొత్తాన్ని కొలుస్తారు. PHMB లేదా CHG కంటి చుక్కలకు ఫ్లోరోసెసిన్ జోడించడం ద్వారా ఎపిథీలియల్ బారియర్ ఫంక్షన్ యొక్క సమగ్రతను అంచనా వేయబడింది. పూర్వ చాంబర్ పెర్ఫ్యూసేట్ యొక్క ఫ్లోరోసెన్స్ ప్రయోగం అంతటా నిరంతరం కొలుస్తారు. కేవలం ఫ్లోరోసెసిన్తో చికిత్స చేయబడిన కార్నియాలు (NaCl 0.9% లేదా బెంజాల్కోనియంక్లోరైడ్ (BAC) కంటి చుక్కలలో) నియంత్రణలుగా పనిచేస్తాయి. ఫలితాలు: PHMB లేదా CHG ఎపిథీలియంతో లేదా లేకుండా కార్నియాస్ యొక్క పూర్వ గది పెర్ఫ్యూసేట్లో ఎప్పుడైనా గుర్తించబడవు. PHMB మరియు CHG చికిత్స 0.9% NaCl/0.05% ఫ్లోరోసెసిన్ కంటి చుక్కలతో చికిత్స చేయబడిన నియంత్రణలతో పోలిస్తే ఫ్లోరోసెసిన్ వ్యాప్తి యొక్క కనిష్ట పెరుగుదలకు దారితీసింది. దీనికి విరుద్ధంగా BAC 0.01% నియంత్రణ కంటి చుక్కలను అందించినప్పుడు ఫ్లోరోసెసిన్ వ్యాప్తి మరింత మెరుగుపడింది.
తీర్మానం: PHMB లేదా CHG కార్నియా ద్వారా పూర్వ గదికి తక్షణమే చొచ్చుకుపోలేదని ఈ అధ్యయనం చూపించింది, ఇది అకాంతమీబా కెరాటిటిస్ చికిత్సకు అనేక నెలల నిరంతర సమయోచిత ఔషధ పరిపాలన ఎందుకు అవసరమో వివరించవచ్చు. BACతో పోలిస్తే PHMB మరియు CHG ఎపిథీలియల్ బారియర్ ఫంక్షన్పై తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపాయి, ఇది కంటి చుక్కలలో సంరక్షణకారిగా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.