జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బ్రెజిల్‌లోని పబ్లిక్ హాస్పిటల్‌లో కోణీయ శస్త్రచికిత్సకు వక్రీభవనత ఆధారంగా బాల్యంలో గ్లాకోమా ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ప్రొఫైల్‌ల పోలిక

జూలియానా ఏంజెలికా ఎస్టేవావో డి ఒలివేరా*, ఫ్లావియా డా సిల్వా విల్లాస్-బోయాస్, ఇలుస్కా ఆండ్రేడ్ ఆగ్రా

లక్ష్యం: బ్రెజిల్‌లోని పబ్లిక్ హాస్పిటల్‌లోని కోణీయ శస్త్రచికిత్సతో వక్రీభవన మరియు వక్రీభవన కేసుల ప్రొఫైల్‌ను పోల్చడం ద్వారా బాల్య గ్లాకోమా గురించి మరింత సమాచారాన్ని అందించడం ఈ అధ్యయనం లక్ష్యం.

పద్దతి: ప్రభుత్వ ఆసుపత్రిలోని బాల్య గ్లాకోమా విభాగంలో ఆగస్టు 1, 2018 మరియు జనవరి 31, 2021 మధ్య గ్లాకోమా కోసం శస్త్రచికిత్సా విధానాలు చేయించుకున్న 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులందరి ఎలక్ట్రానిక్ వైద్య రికార్డుల నుండి డేటాను సేకరించడం ద్వారా రెట్రోస్పెక్టివ్ క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. బ్రెజిల్ లో. ఈ అధ్యయనం కోసం, వక్రీభవన బాల్య గ్లాకోమాలో శస్త్రచికిత్సా కోణ విధానాలకు ప్రతిస్పందించడంలో విఫలమైన లేదా పేలవంగా స్పందించిన పిల్లలు ఉన్నారు. గ్లాకోమా మందులతో లేదా లేకుండా 21 mmHg కంటే తక్కువ లేదా 5 mmHg కంటే ఎక్కువ కంటిలోపలి ఒత్తిడిని శస్త్రచికిత్స విజయంగా నిర్వచించారు. రెండు వరుస సందర్శనలలో విజయవంతమైన పరిధికి వెలుపల ఉన్న కంటిలోపలి ఒత్తిడిగా వైఫల్యం నిర్వచించబడింది. వక్రీభవన మరియు వక్రీభవన రహిత రోగుల ప్రొఫైల్‌లు క్రింది డేటా ప్రకారం పోల్చబడ్డాయి: లింగం; గ్లాకోమా వయస్సు, పార్శ్వత మరియు రకం, క్లినికల్ హిస్టరీ, గ్లాకోమా కుటుంబ చరిత్ర, నిర్వహించే విధానాలు, కంటిలోపలి ఒత్తిడి స్థాయిలు, కంటి అక్షసంబంధ పొడవు, సమాంతర వ్యాసం మరియు కార్నియల్ అస్పష్టత, ఆప్టిక్ నరాల నిలువు కప్పులు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరమయ్యే శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల ఉనికి.

ఫలితాలు: చాలా వరకు వక్రీభవన కళ్ళు మగ రోగులకు చెందినవి (71%), ద్వైపాక్షిక గ్లాకోమా (93%), ప్రాధమిక రకం (93%, p=0.02). వారు అధ్యయనం చివరిలో తక్కువ IOP కలిగి ఉన్నారు (11.85 mmHg; p=0.007), శస్త్రచికిత్సకు ముందు నుండి అధ్యయనం ముగిసే వరకు (p=0.02) ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క నిలువు కప్పులో ఎటువంటి వైవిధ్యం లేదు మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు (28.6) %; p=0.02). మొత్తం పద్నాలుగు వక్రీభవన కళ్ళు అధ్యయనం చివరిలో 18 mmHg కంటే తక్కువ IOP కలిగి ఉన్నాయి మరియు వాటిలో 53% మందికి హైపోటెన్సివ్ కంటి చుక్కలు అవసరం.

ముగింపు: ప్రస్తుత అధ్యయనం కోణీయ శస్త్రచికిత్స, సాధ్యమైనప్పుడు, వడపోత శస్త్రచికిత్సల కంటే తక్కువ సమస్యలతో చాలా కేసులను పరిష్కరిస్తూ, ఉత్తమ ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స ఎంపిక అని నిరూపించింది. బాల్య గ్లాకోమా యొక్క శస్త్రచికిత్స నిర్వహణను మెరుగుపరచడానికి మరింత భావి డేటా అవసరం.