జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అధునాతన గ్లాకోమా ఉన్న రోగులలో నాన్-స్టేజ్ (పూర్తి) మరియు రెండు-దశల బేర్‌వెల్ట్ సజల షంట్ ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క పోలిక

సహర్ బెడ్‌రూడ్, వికాస్ చోప్రా, తారెక్ అలసిల్, క్రిస్టీన్ లిన్, లారీ డస్టిన్, రోహిత్ వర్మ మరియు బ్రియాన్ ఫ్రాన్సిస్

ప్రయోజనం: అధునాతన గ్లాకోమా ఉన్న రోగులలో నాన్-స్టేజ్డ్, కంప్లీట్ బేర్‌వెల్ట్ ఇంప్లాంటేషన్ (CBVI) వర్సెస్ రెండు-దశల బేర్‌వెల్ట్ ఇంప్లాంటేషన్ (SBVI)తో సంబంధం ఉన్న ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ (IOP) నియంత్రణ మరియు సంక్లిష్టతలను పోల్చడం.
డిజైన్: రెట్రోస్పెక్టివ్, కంపారిటివ్, సమాంతర సమూహం, ఇంటర్వెన్షనల్ స్టడీ.
సబ్జెక్ట్‌లు: గ్లాకోమా నిర్ధారణ మరియు వయస్సు ఆధారంగా SBVI చేయించుకున్న 66 కళ్లతో CBVI చేయించుకున్న అరవై ఏడు కళ్ళు సరిపోలాయి.
పద్ధతులు: ఆధునిక గ్లాకోమా కోసం SBVI చేయించుకున్న 66 కళ్లకు వ్యతిరేకంగా తాత్కాలిక లిగేచర్‌తో CBVI చేయించుకున్న 67 కళ్లను అధ్యయనం 24 నెలల పాటు అనుసరించింది.
ప్రధాన ఫలిత చర్యలు: గ్లాకోమా మందుల వాడకంతో లేదా లేకుండా మరియు నష్టం లేకుండా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వరుస కొలతలపై శస్త్రచికిత్స అనంతర IOP 6 mmHg నుండి 21 mmHg వరకు IOPని బేస్‌లైన్ నుండి 20% కంటే ఎక్కువ లేదా సమానంగా తగ్గించడం శస్త్రచికిత్స విజయానికి ప్రమాణం. తేలికపాటి అవగాహన లేదా సమస్యలు లేదా అధిక IOP కోసం తదుపరి శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి అవసరం.
ఫలితాలు: CBVI చేయించుకున్న 67 మంది రోగుల 67 కళ్ళు మరియు SBVI ఉన్న 66 మంది రోగుల 66 కళ్ళు విశ్లేషణలో చేర్చబడ్డాయి. CBVI తర్వాత, కప్లాన్-మీర్ లైఫ్-టేబుల్ విశ్లేషణ ద్వారా విజయం యొక్క సంచిత సంభావ్యత వరుసగా 12 మరియు 24 నెలల్లో 72% మరియు 68%. SBVI సమూహంలో విజయం యొక్క సంచిత సంభావ్యత వరుసగా 12 మరియు 24 నెలల్లో 82% మరియు 80% (P=0.18). CBVI సమూహంలో, మధ్యస్థ ప్రీ-ఆపరేటివ్ IOP 27.1 (± 11.9) mmHg 14.9 mmHg (± 7.2)కి తగ్గింది మరియు IOP తగ్గించే మందుల సంఖ్య మూడు నుండి ఒకటికి తగ్గింది. SBVI సమూహంలో, మధ్యస్థ ప్రీ-ఆపరేటివ్ IOP 25.9 (± 9.5) mmHg 14.0 mmHg (± 5.1)కి తగ్గింది మరియు మందులు నాలుగు నుండి రెండుకి తగ్గాయి. దృశ్య తీక్షణత ఒక స్నెల్లెన్ లైన్‌లోనే ఉంది లేదా CBVI సమూహంలో 64% మరియు SBVI సమూహంలో 59% (P=0.77) మెరుగుపడింది. CBVI మరియు SBVI సమూహాలలో వరుసగా 25% మరియు 32% (P=0.45)తో కార్నియల్ ఎడెమా అనేది రెండు సమూహాలలో అత్యంత సాధారణ సమస్య. హైపోటోనీ రెండవ అత్యంత సాధారణ సమస్య, CBVI మరియు SBVI సమూహాలలో వరుసగా 24% మరియు 18% (P=0.52).
ముగింపులు: అధునాతన గ్లాకోమా యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో దశలవారీ BVI మరియు పూర్తి BVI ఒకే విధమైన సమర్థత మరియు సమస్యల రేటును చూపించాయి.