ISSN: 2167-7948
సంజన బల్లాల్, మాధవ్ పి యాదవ్, అరుణ్ కె గుప్తా, మనీషా జానా, సూర్యనారాయణ SV డియో మరియు చంద్రశేఖర్ బాల్
నేపథ్యం: థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ యొక్క స్క్రీనింగ్ కోసం మెడ అల్ట్రాసౌండ్ ఎంపిక మొదటి లైన్ అయినప్పటికీ, చాలా తక్కువ అధ్యయనాలు సాంప్రదాయ మరియు అధునాతన అల్ట్రాసౌండ్ పారామితుల యొక్క రోగనిర్ధారణ పనితీరును పోల్చాయి. ఈ అధ్యయనంలో, మేము వివిధ సాంప్రదాయిక మరియు అధునాతన అల్ట్రాసౌండ్ ఇమేజింగ్ పారామితులను పోల్చి, నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక థైరాయిడ్ నాడ్యూల్స్ మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి హిస్టోపాథాలజీ ఫలితాలతో దానిని నిర్ధారించాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాము.
పద్ధతులు: 173 థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఉన్న నూట ముప్పై తొమ్మిది మంది రోగులు సాంప్రదాయిక అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ (cUSG) చేయించుకున్నారు, ఇందులో గ్రే-స్కేల్ పారామితులు, కలర్ డాప్లర్ (CD) మరియు పవర్ డాప్లర్ (PD) తర్వాత ఎలాస్టోగ్రఫీ మరియు కాంట్రాస్ట్ మెరుగుపరచబడిన అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ (CEUSG) ఉన్నాయి. యుఎస్జి అనంతర ఇమేజింగ్ రోగులందరూ చక్కటి సూది ఆస్పిరేషన్ సైటోలజీకి లోనయ్యారు, సూచించినట్లయితే శస్త్రచికిత్స తర్వాత మరియు హిస్టోపాథలాజికల్ ఫలితాలు పొందబడ్డాయి. గణాంక విశ్లేషణ కోసం Stata 11.2 గణాంక సాఫ్ట్వేర్ ఉపయోగించబడింది.
ఫలితాలు: 173 నోడ్యూల్స్లో, 65 నిరపాయమైనవి మరియు 108 ప్రాణాంతకమైనవి. cUSG సున్నితత్వం, నిర్దిష్టత, PPV, NPV మరియు AUC:0.97తో వరుసగా 94.4%, 90.4%, 94.4%, 90.4% మరియు 91.9% ఖచ్చితత్వాన్ని కలిగి ఉంది. ROC విశ్లేషణలో, Ueno స్థితిస్థాపకత స్కోరింగ్పై నిరపాయమైన థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ నుండి ప్రాణాంతకతను వేరు చేయడానికి కట్-ఆఫ్ విలువ >3; స్థితిస్థాపకత నిష్పత్తి పద్ధతిని ఉపయోగించి AUC: 0.86 వర్సెస్ >2.2, AUC: 0.90. CEUSG మరియు ఎలాస్టోగ్రఫీ AUC:0.98తో వరుసగా 93.8%, 95.3%, 97.2%, 89.8% మరియు 94.2% సున్నితత్వం, నిర్దిష్టత, PPV, NPV మరియు ఖచ్చితత్వాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. సాంప్రదాయిక మరియు అధునాతన cUSG పారామితులను కలపడం మరియు ర్యాంకింగ్ చేయడంలో, ప్రాణాంతకతకు ముఖ్యమైన సూచికలు భిన్నమైన కాంట్రాస్ట్ మెరుగుదల, తరువాత టైప్-IV/V PD ఫ్లో నమూనాలు, రింగ్ మెరుగుదల లేకపోవడం మరియు స్థితిస్థాపకత నిష్పత్తి > 2.2 నమూనాలు అతిపెద్ద AUC:0.994.
తీర్మానాలు: cUSG, ఎలాస్టోగ్రఫీ మరియు CEUSGపై థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాల యొక్క ఉమ్మడి విశ్లేషణ థైరాయిడ్ నోడ్యూల్స్ యొక్క స్క్రీనింగ్లో రోగనిర్ధారణ విలువను మెరుగుపరుస్తుంది.