జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సాధారణ కార్యోటైప్ మరియు FLT3-ITD ప్రతికూలత కలిగిన తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా రోగులలో అలోజెనిక్ వర్సెస్ ఆటోలోగస్ హెమటోపోయిటిక్ పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ యొక్క పోల్చదగిన ఫలితం

హోసామ్ కె మహమూద్, అలా ఎమ్ ఎల్ హద్దాద్, ఒమర్ ఎ ఫామీ, మొహమ్మద్ ఎ సమ్రా, రాఫత్ ఎం అబ్దెల్ఫత్తా, యాసర్ హెచ్ ఎల్‌నహాస్, హోసామ్ ఎ ఎల్అష్టౌఖ్, గమాల్ ఎం ఫాతీ మరియు ఫాత్మా ఎం ఎల్ రెఫే

పరిచయం: HLA సారూప్య దాత లేని మొదటి పూర్తి ఉపశమనం (CR1)లో సాధారణ కార్యోటైప్ (AMLNK) ఉన్న అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా రోగులకు సరైన పోస్ట్-రిమిషన్ చికిత్స ఇప్పటికీ సరిగ్గా నిర్వచించబడలేదు.

పని యొక్క లక్ష్యం: మార్పిడి ప్రక్రియ యొక్క విషపూరితం, మార్పిడి-సంబంధిత మరణాలు (TRM), వ్యాధి రహిత మనుగడ (DFS) మరియు మొత్తం మనుగడ (OS) గురించి వయోజన AML రోగులలో అలోజెనిక్ వర్సెస్ ఆటోలోగస్ పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ (PBSCT) ఫలితాన్ని పోల్చడం . )

రోగులు మరియు పద్ధతులు: 43 AML రోగులు చేర్చబడ్డారు; 34 మంది రోగులు (మధ్యస్థ వయస్సు 28 సంవత్సరాలు) సరిపోలిన తోబుట్టువుల దాత నుండి మైలోఅబ్లేటివ్ అలోజెనిక్ PBSCTని పొందగా, 9 మంది రోగులు (మధ్యస్థ వయస్సు 36 సంవత్సరాలు) PBSC ఆటోగ్రాఫ్ట్‌ను పొందారు. రోగులందరికీ సాధారణ కార్యోటైప్ (NK), FMS లాంటి టైరోసిన్ కినేస్ 3 ఇంటర్నల్ టాండమ్ డూప్లికేషన్ (FLT3 ITD) ప్రతికూలంగా ఉంది మరియు CR1లో ఉన్నారు.

ఫలితాలు: 21.5 నెలల (0.3- 46.5) మధ్యస్థ ఫాలోఅప్ తర్వాత, అలోజెనిక్ సమూహంలో సంచిత 2-సంవత్సరాల OS మరియు DFS వరుసగా 73.5% మరియు 70.6%, ఆటోలోగస్ సమూహంలో వరుసగా 74.1% మరియు 64.8% ( p=0.690 మరియు 0.768). పెరుగుతున్న కన్సాలిడేషన్ సైకిల్స్ (> 3) మరియు తక్కువ CD34 స్టెమ్ సెల్ డోస్ తక్కువ పునఃస్థితి రేట్లు మరియు ఆటోలోగస్ సమూహంలో అధిక DFSతో అనుబంధించబడ్డాయి.

ముగింపు: CR1లో AML-NK మరియు FLT3 ITD ప్రతికూలంగా ఉన్న రోగులలో అలోజెనిక్ PBSCTతో పోల్చితే ప్రాథమిక డేటా ఆటోలోగస్ యొక్క పోల్చదగిన ఫలితాన్ని చూపుతుంది. సరిపోలిన తోబుట్టువుల దాత లేనప్పుడు, ఆటోలోగస్ PBSCT తక్కువ రిస్క్ మాలిక్యులర్ ప్రొఫైల్ ఉన్న రోగులకు ఆమోదయోగ్యమైన పోస్ట్ రిమిషన్ థెరపీని అందించవచ్చు.