ISSN: 2329-9096
నికోలా డ్రాగోజ్లోవిక్, ర్యాన్ ఎస్ కిటగావా, కార్ల్ ఎమ్ ష్మిత్, విలియం డోనోవన్ మరియు ఆర్గిరియోస్ స్టాంపస్
హైడ్రోసెఫాలస్ అనేది బాధాకరమైన వెన్నెముక గాయం యొక్క అరుదైన సమస్య. బాధాకరమైన వెన్నెముక గాయంలో హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క సాహిత్య సమీక్ష గర్భాశయ వెన్నెముక గాయంతో అరుదైన సంఘటనను ప్రతిబింబిస్తుంది. వెన్నుపాము కణితి సాహిత్యంలో, దూరపు థొరాకోలంబర్ కణితులు హైడ్రోసెఫాలస్కు కారణమవుతాయి. మా సాహిత్య సమీక్షలో, హైడ్రోసెఫాలస్కు కారణమయ్యే గర్భాశయ వెన్నెముకకు దూరమైన బాధాకరమైన గాయం గురించి ప్రచురించబడిన కేసులు లేదా సమీక్షలు లేవు. కమ్యూనికేట్ హైడ్రోసెఫాలస్కు కారణమైన తుపాకీ గాయం నుండి నడుము వెన్నెముకకు బాధాకరమైన గాయం అయిన సందర్భాన్ని మేము అందిస్తున్నాము.
రోగి కటి వెన్నెముకపై తుపాకీ గాయాన్ని ఎదుర్కొన్నాడు మరియు విదేశీ శరీరాలను అన్వేషించడం మరియు తొలగించడంతో L4-5 లామినెక్టమీని కలిగి ఉన్నాడు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, రోగి వెన్నెముక కాలమ్లో దట్టమైన సబ్అరాక్నోయిడ్ రక్తస్రావం ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. అతను తరువాత అడపాదడపా తలనొప్పిని కలిగి ఉన్నాడు మరియు జోక్యం లేకుండా పరిష్కరించబడిన మానసిక స్థితిని మార్చాడు. లంబార్ ట్యాప్తో సహా ఇన్ఫెక్షన్ కోసం తలనొప్పికి సంబంధించిన వర్కప్ నిర్వహించబడింది, ఇది ఎటువంటి పెరుగుదలను వెల్లడించలేదు. రోగి తీవ్రమైన పునరావాస సదుపాయానికి డిశ్చార్జ్ చేయబడ్డాడు మరియు 20 రోజుల తర్వాత ఫాలోఅప్ చేయబడ్డాడు. బాధాకరమైన కటి సూడోమెనింగోసెల్ యొక్క మధ్యంతర అభివృద్ధికి కటి వెన్నెముక యొక్క ఫాలో అప్ CT ముఖ్యమైనది. పునరావాసంలో ఉన్నప్పుడు అడపాదడపా తలనొప్పి తీవ్రమవుతుంది కాబట్టి CT మెదడు నిర్వహించబడింది, ఇది హైడ్రోసెఫాలస్ను బహిర్గతం చేసింది మరియు రోగి అత్యవసరంగా న్యూరోసర్జరీ సేవకు బదిలీ చేయబడ్డాడు. IR-గైడెడ్ సర్వైకల్ స్పైనల్ ట్యాప్ మళ్లీ మెనింజైటిస్ను ప్రదర్శించలేదు. జఠరిక పెరిటోనియల్ షంట్ ఉంచబడింది మరియు పునరావృత CT మెదడు జఠరిక పరిమాణాన్ని తగ్గించింది. హైడ్రోసెఫాలస్ లక్షణాల పూర్తి స్పష్టతతో రోగి పునరావాసానికి తిరిగి వచ్చాడు.
తీర్మానం: అరాక్నోయిడ్ కణికల స్థాయిలో అడ్డంకిని కలిగించే తదుపరి అరాక్నోయిడిటిస్తో రిమోట్ సబ్అరాక్నోయిడ్ రక్తస్రావం నడుము వెన్నెముకకు చొచ్చుకుపోయే గాయం యొక్క ఈ సందర్భంలో హైడ్రోసెఫాలస్ను కమ్యూనికేట్ చేయడానికి దారితీస్తుందని భావించారు. రక్తపు, బాధాకరమైన వెన్నెముక గాయంలో హైడ్రోసెఫాలస్ తలనొప్పి మరియు/లేదా మార్చబడిన మానసిక స్థితి అవకలనపై ఉండాలి.