క్లినికల్ & ప్రయోగాత్మక కార్డియాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

రక్తపోటు నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి ఒల్మెసార్టన్/హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీ

అర్రిగో FG సిసిరో మరియు మార్టినా రోస్టికి

పేద రక్తపోటు (BP) నియంత్రణ అనేది తీవ్రమైన వైద్యపరమైన సమస్య, ఇది ధమనుల రక్తపోటుతో సంబంధం ఉన్న చాలా అనారోగ్యం మరియు మరణాలకు కారణం. ధమనుల రక్తపోటు నిర్వహణకు యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ హైపర్‌టెన్షన్ (ESH)/యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ (ESC) మార్గదర్శకాలు రక్తపోటు రోగుల జనాభాలో BP నియంత్రణ యొక్క ప్రాధమిక చికిత్సా లక్ష్యాన్ని కొనసాగించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నప్పటికీ, ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న డేటా పశ్చిమ దేశాలలో ప్రపంచంలో, అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో అధిక సంఖ్యలో BP నియంత్రణ తక్కువగా ఉంది. పేలవమైన BP నియంత్రణకు సంబంధిత కారణాలు క్లినికల్ జడత్వం, BP లక్ష్యాలను సాధించని రోగుల చికిత్సను సవరించడంలో లేదా తీవ్రతరం చేయడంలో వైద్యులు వైఫల్యం మరియు చికిత్సకు తక్కువ రోగి కట్టుబడి ఉండటం అని నిర్వచించబడింది. తగిన మోతాదులో తగిన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం మరియు/లేదా రోగుల కట్టుబడి రేటును మెరుగుపరచడం ద్వారా మెరుగైన BP నియంత్రణను సాధించవచ్చు.

అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో ఎక్కువ మందిలో, ప్రస్తుత ESH/ESC మార్గదర్శకాల ప్రకారం తగినంత BP నియంత్రణను సాధించడానికి రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల కలయిక దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అవసరం. అటువంటి సందర్భాలలో, స్థిర-మోతాదు కలయికల ఉపయోగం రోజువారీ "మాత్ర-భారాన్ని" తగ్గించడం ద్వారా రోగి కట్టుబడిని గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.

ఒల్మెసార్టన్ మెడోక్సోమిల్ (OM) అనేది యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ యాంటీగోనిస్ట్ (ARB) తరగతికి చెందిన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్, ఇది అనేక వైద్య అధ్యయనాలలో, అధిక రక్తపోటు రోగుల చికిత్సలో ప్రభావవంతంగా మరియు బాగా తట్టుకోగలదని నిరూపించబడింది. ఒల్మెసార్టన్ మెడోక్సోమిల్ మోనోథెరపీ సిఫార్సు చేయబడిన BP లక్ష్యాన్ని సాధించడంలో విఫలమైన రోగులలో, థియాజైడ్ డ్యూరెటిక్ హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (HCTZ)తో ఒల్మెసార్టన్ మెడోక్సోమిల్ కలయిక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ చికిత్స యొక్క సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది (ప్లేసిబో మరియు మోనోథెరపీతో పోలిస్తే) BP నియంత్రణ సాధించడానికి ఎక్కువ సంఖ్యలో రోగులు.

OM/HCTZతో కాంబినేషన్ థెరపీ అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో మంచి సమర్థతను మరియు అనుకూలమైన సహనశీలతను చూపించింది. ఈ సమీక్షలో, మేము ఈ అంశంపై సాహిత్యంలోని సాక్ష్యాలను పరిశీలిస్తాము మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఈ చికిత్సను ఉపయోగించడానికి అత్యంత హేతుబద్ధమైన మార్గంలో ముందస్తు సూచనలను పరిశీలిస్తాము.