ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ పెర్ఫరేషన్ తర్వాత కాండిడా అల్బికాన్స్ ఇన్ఫెక్షన్‌తో ఫంగల్ పెరిటోనిటిస్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు

జున్‌కున్ ఝాన్, గుయోషున్ షు, లియాన్‌వెన్ యువాన్, జియాన్‌పింగ్ జు మరియు బియావో క్సీ

నేపధ్యం: గ్యాస్ట్రిక్ మరియు ఆంత్రమూలం చిల్లులు కారణంగా తీవ్రమైన ఫంగల్ పెర్టోనిటిస్ చాలా అరుదుగా నివేదించబడింది.
పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో, గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ పెర్ఫరేషన్ తర్వాత కాండిడా సోకిన తీవ్రమైన ఫంగల్ పెరిటోనిటిస్‌తో ఉన్న 15 కేసులను మేము పునరాలోచనలో విశ్లేషించాము.
ఫలితాలు: గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ చిల్లులు 5 కేసులలో నిర్ధారణ చేయబడ్డాయి మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క చిల్లులు 10 కేసులలో నిర్ధారణ చేయబడ్డాయి. రోగుల వైద్య నేపథ్యం క్షయవ్యాధి (TB) మరియు దీర్ఘకాలిక యాంటీ-టిబి థెరపీ (5 కేసులు), రక్తపోటు (4 కేసులు), టైప్ 2 మధుమేహం (3 కేసులు), రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (3 కేసులు), హైపోప్రొటీనిమియా (5 కేసులు), మరియు మితమైన రక్తహీనత (7 కేసులు). ఇద్దరు రోగులకు మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం యొక్క దీర్ఘకాలిక చరిత్ర ఉంది. రోగులందరూ రంధ్రాన్ని సరిచేయడానికి మరియు చిల్లులు మీద ఓమెంటమ్‌ను కుట్టడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నారు. అన్ని ఫంగల్ పెరిటోనిటిస్ కేసులు కాండిడా వల్ల సంభవించాయి, వీటిలో 10 కేసులలో C. అల్బికాన్స్, 2 కేసులలో C. ట్రోపికాలిస్, 2 సందర్భాలలో C. పారాప్సిలోసిస్ మరియు 1 కేసులో C. కెఫైర్ ఉన్నాయి. ఫ్లూకోనజోల్ (మొదటి రోజు 400 mg, తర్వాత 7-14 రోజులకు 200 mg/రోజు) యాంటీ ఫంగల్ చికిత్సగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఆసుపత్రి బస యొక్క సగటు పొడవు 15.5 ± 4.1 రోజులు. పది మంది రోగులు పూర్తిగా కోలుకున్నారు. 3 రోగులలో కోత ఇన్ఫెక్షన్ కనుగొనబడింది. బహుళ అవయవ వైఫల్యం కారణంగా ఇద్దరు రోగులు మరణించారు.
ముగింపు: మా అధ్యయనం ప్రకారం జీర్ణశయాంతర పుండు చిల్లులు ఉన్న రోగులకు ఫంగల్ కల్చర్ అవసరమని, C. అల్బికాన్స్ అనేది అత్యంత సాధారణ ఫంగల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ మరియు కాండిడా ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా వచ్చే తీవ్రమైన ఫంగల్ పెరిటోనిటిస్‌కు యాంటీ ఫంగల్ థెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని సూచిస్తుంది.