జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ సెల్యులార్ ఇమ్యునాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

వుహాన్ వెలుపలి నగరాల నుండి 74 కోవిడ్-19 రోగుల క్లినికల్ లక్షణాలు, చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ: ఒక వివరణాత్మక అధ్యయనం

యాంగ్ జియాజావో

నేపథ్యం: డిసెంబర్ 2019 నుండి, కోవిడ్-19 అనే నవల కరోనావైరస్ (SARS-CoV-2) వల్ల కలిగే న్యుమోనియా, వుహాన్ నగరం నుండి చైనాలోని ఇతర నగరాలకు వేగంగా వ్యాపించింది, ఇన్‌ఫెక్షన్ల సంఖ్య 80,000కి చేరుకుంది. చైనీస్ సెంటర్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ నుండి అధికారిక డేటా ప్రకారం, వుహాన్‌లోని COVID-19 రోగుల క్లినికల్ లక్షణాలు ఇతర నగరాల్లోని COVID-19 రోగుల నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి.
లక్ష్యం: COVID-19తో ఆసుపత్రిలో చేరిన 74 మంది రోగుల ఎపిడెమియాలజీ, క్లినికల్ లక్షణాలు, చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణను వివరించడం.
డిజైన్: రెట్రోస్పెక్టివ్, సింగిల్-సెంటర్ కేస్ స్టడీ.
పద్ధతులు: జనవరి 21 నుండి ఫిబ్రవరి 25, 2020 వరకు అన్హుయ్ ప్రావిన్షియల్ హాస్పిటల్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ హాస్పిటల్ (హెఫీ సిటీ, అన్హుయ్ ప్రావిన్స్) నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన 74 మంది కోవిడ్-19 రోగుల క్లినికల్ డేటా, ఎపిడెమియోలాజికల్, డెమోగ్రాఫిక్స్, లాబొరేటరీ, రేడియోలాజికల్ మరియు చికిత్సలను విశ్లేషించడానికి సేకరించబడింది. డేటా. ముప్పై రెండు మంది రోగులను అనుసరించి, వైరల్ న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ ఉనికిని పరీక్షించారు మరియు వారు డిశ్చార్జ్ అయిన 7 మరియు 14 రోజులలో పల్మనరీ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ ద్వారా పరీక్షించబడ్డారు.
ఫలితాలు:మొత్తం COVID-19 రోగులలో, 60% మంది యువకులు (19–65 సంవత్సరాలు), ఆడవారి కంటే ఎక్కువ మంది పురుషులు ఉన్నారు. ముప్పై ఆరు మంది రోగులు వ్యాధి ప్రారంభానికి రెండు వారాల ముందు వుహాన్ నుండి వ్యక్తులతో సన్నిహిత సంబంధాల చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు, మొత్తంలో 49% మంది ఉన్నారు. రోగులకు మధ్యస్థ పొదిగే కాలం 6 రోజులు; రోగలక్షణ ప్రారంభం నుండి అడ్మిషన్ వరకు మధ్యస్థ కాలం 6 రోజులు మరియు ఆసుపత్రిలో ఉండే సగటు నిడివి 13 రోజులు. 84% మంది రోగులలో జ్వరం లక్షణాలు కనిపించాయి మరియు రెండవ అత్యంత సాధారణ లక్షణం దగ్గు (74%), తర్వాత అలసట మరియు నిరీక్షణ (27%). 46% మంది రోగులలో లింఫోపెనియా సంభవించింది మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లోని రోగులలో ఇది సాధారణం (61%). ICU రోగులలో ఇన్ఫ్లమేటరీ సూచికలు, ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేప రేటు (ESR), C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP), మరియు ఇంటర్‌లుకిన్ (IL)-6 నాన్-ICU రోగుల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, 50% మంది రోగులు వారి CD4/CD8 నిష్పత్తి 1.1 కంటే తక్కువగా ఉన్నారు. CT ఫలితాలు 8% (ఆరు కేసులు) రోగులలో న్యుమోనియా సంకేతాలను చూపించలేదు మరియు వరుసగా 22% మరియు 70% మంది రోగులలో ఏకపక్ష మరియు ద్వైపాక్షిక ప్రమేయాలు ఉన్నాయి. 97% మంది రోగులకు (లోపినావిర్ మరియు రిటోనావిర్ మాత్రల నోటి పరిపాలన), 81% మంది యాంటీబయాటిక్ నివారణ లేదా చికిత్స, 22% ఇంటర్ఫెరాన్ నెబ్యులైజేషన్, మరియు సాపేక్షంగా కొద్దిమంది రోగులు స్టెరాయిడ్ మరియు గామా గ్లోబులిన్ పల్స్ థెరపీలను పొందేందుకు యాంటీవైరల్ థెరపీని ఉపయోగించారు. ICU రోగులలో 83 శాతం మంది అధిక-ప్రవాహ ఆక్సిజన్‌ను పీల్చుకున్నారు మరియు ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ పొందలేదు. ఒక రోగి సెరిబ్రల్ హెర్నియేషన్‌తో కూడిన తీవ్రమైన సెరిబ్రల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్‌తో మరణించాడు మరియు ఊపిరితిత్తులలో గ్రౌండ్-గ్లాస్ అస్పష్టత మరియు ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో పాజిటివ్ వైరల్ న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ పరీక్షను కలిగి ఉన్నాడు. ముప్పై-ఇద్దరు రోగులు ప్రారంభ ఫాలో-అప్‌ను పొందారు మరియు వారిలో ఇద్దరికి రీటెస్ట్‌లలో పాజిటివ్ వైరల్ న్యూక్లియిక్ యాసిడ్‌లు ఉన్నాయి కానీ రీఇన్‌ఫెక్షన్ సంకేతాలు లేవు.
తీర్మానం: మా ఆసుపత్రిలో ఉన్న కోవిడ్-19 రోగులలో దాదాపు సగం మంది వుహాన్‌లోని వ్యక్తులతో సన్నిహిత సంబంధాల చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు. జ్వరం, దగ్గు, ఊపిరితిత్తులు మరియు అలసట చాలా సాధారణ లక్షణాలు. వుహాన్‌లోని రోగులతో పోలిస్తే, అన్‌హుయ్ ప్రావిన్స్‌లోని COVID-19 రోగులు తేలికపాటి పరిస్థితులు మరియు ఆశావాద చికిత్సా ఫలితాలను కలిగి ఉన్నారు, వివిధ నగరాల మధ్య SARS-CoV-2 ప్రసారంలో కొన్ని ప్రాంతీయ వ్యత్యాసాలు ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.