గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

దీర్ఘకాలిక పోస్ట్ మెనోపాజల్ యుటెరైన్ ఇన్వర్షన్: ఎ కేస్ రిపోర్ట్

డెజెనే అసెఫా మరియు నాడియా యిమర్

పరిచయం: దీర్ఘకాలిక నాన్-ప్యూర్పెరల్ గర్భాశయ విలోమం చాలా అరుదు మరియు ముఖ్యంగా పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీల యొక్క అధిక వయస్సు గల సమూహంలో ఉద్భవిస్తుంది, సాధారణంగా గర్భాశయ పాథాలజీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీని నిర్ధారణ అనుమానం యొక్క అధిక సూచికపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కేస్ ప్రెజెంటేషన్: 70 ఏళ్ల పారా-2 ఇథియోపియన్ మహిళ గత ఐదు రోజులుగా బాధాకరంగా మరియు తగ్గించలేని విధంగా నెల వ్యవధిలో ఒక్కో యోనిలో భారీగా పొడుచుకు వచ్చినట్లు ఫిర్యాదుతో మా ఆసుపత్రికి వచ్చింది. తదనంతరం యోని గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సను కలిపి ఉదర-యోని విధానం ద్వారా చేస్తారు. లాపరోటమీ తర్వాత ద్వైపాక్షిక రౌండ్ లిగమెంట్‌లు, ఇన్‌ఫండిబులోపెల్విక్ లిగమెంట్‌లు మరియు మూత్రాశయం ఉన్న మిడ్‌పెల్విస్‌లో 3 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన డింపుల్ ఇంట్రాఆపరేటివ్‌గా కనిపించినప్పుడు విలోమ గర్భాశయం యొక్క నిర్ధారణ యొక్క నిశ్చయత ఇంట్రాఆపరేటివ్‌కు చేరుకుంది. తొలగించబడిన గర్భాశయం యొక్క కట్ సెక్షన్ యొక్క స్థూల పరీక్షలో ప్రాథమికంగా ఉన్న ఫండల్ మయోమా కనిపించింది, ఇది హిస్టోపాథాలజిక్ పరీక్షలో నిర్ధారించబడింది, ఇది గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్ క్షీణించడం మరియు ఎండోమెట్రియంలోని నెక్రోసిస్‌తో దట్టమైన దీర్ఘకాలిక మంటను వెల్లడించింది.

ముగింపు: గర్భాశయం యొక్క నాన్-ప్యూర్పెరల్ క్రానిక్ ఇన్వర్షన్ చాలా అరుదు మరియు అందువల్ల దాని నిర్ధారణ అనుమానం యొక్క అధిక సూచికపై ఆధారపడి ఉండాలి. అయితే, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో సాధారణంగా సంభవించే కేసు నివేదికల సాహిత్యంలో ప్రస్తావించబడినప్పటికీ, రుతుక్రమం ఆగిపోయిన కాలంలో ఏ వయస్సులోనైనా దాని నిర్ధారణను పరిగణించాలి. విలోమ భాగం యొక్క సూపర్ ఇన్ఫెక్షన్ అనుమానించబడాలి మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు తగిన బ్రాడ్ స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేయాలి. సాధారణంగా ఇది స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడికి మొదటి ఎన్‌కౌంటర్ మరియు పునరుద్ధరణ మరియు ఉదర గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సలో యోని విధానాన్ని తప్పనిసరి చేయడం కష్టం.