కీమోథెరపీ: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

లెప్టోమెనింజియల్ ప్రమేయంతో దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా

భరత్ V మరియు Hsia CC

దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) ఉన్న 80 ఏళ్ల మహిళ రోగనిర్ధారణ తర్వాత రెండు సంవత్సరాల తర్వాత రోగలక్షణ రక్తహీనత మరియు ఆక్సిలరీ లెంఫాడెనోపతితో లింఫోసైటోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేసింది. లింఫోసైట్ కౌంట్ 4.185 × 109/L మరియు హిమోగ్లోబిన్ 89 గ్రా/లీతో ఆమె తెల్లటి గణన 27.9 × 109/L. ప్రారంభ ప్రవాహ సైటోమెట్రిక్ ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ CD19/CD5, డిమ్ CD20, CD23 మరియు మసక కప్పా లైట్ చైన్‌లను వ్యక్తీకరించడం కోసం మోనోక్లోనల్ B-సెల్ పాపులేషన్‌ను సానుకూలంగా నిర్ధారించింది. రిపీట్ పెరిఫెరల్ బ్లడ్ ఫ్లో సైటోమెట్రీ అదే మోనోక్లోనల్ బి-సెల్ పాపులేషన్‌ను వెల్లడించింది మరియు ఆక్సిలరీ నోడ్ బయాప్సీ CLLకి అనుగుణంగా ఉంది. క్లోరంబుసిల్ ప్రారంభించబడింది, కానీ బహుళ దుష్ప్రభావాల కారణంగా రెండు చక్రాల తర్వాత నిలిపివేయబడింది. ఒక నెల తరువాత, రోగి తీవ్రమైన ప్రారంభ ఎగువ అంత్య భాగాల బలహీనతను ప్రదర్శించాడు. కటి పంక్చర్ మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ యొక్క పరీక్ష, పెరిఫెరల్ బ్లడ్ లింఫోసైట్‌ల (మూర్తి 1) వలె అదే ఇమ్యునోఫెనోటైప్‌తో ప్లోమోర్ఫిక్ లింఫోసైట్‌ల మిశ్రమ జనాభాను వెల్లడించింది, ఇది CLL యొక్క లెప్టోమెనింజియల్ ప్రమేయాన్ని వెల్లడిస్తుంది. పేలవమైన రోగ నిరూపణ కారణంగా, ఉపశమనాన్ని కొనసాగించాలని నిర్ణయం తీసుకోబడింది మరియు రోగి ప్రశాంతంగా మరణించాడు.