జర్నల్ ఆఫ్ ట్యూమర్ రీసెర్చ్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా: ప్రమాద కారకాలు మరియు సమస్యలు

ఓల్ఫాట్ ఎం హెండీ

దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా: ప్రమాద కారకాలు మరియు సమస్యలు. జర్నల్ ఆఫ్ ట్యూమర్ రీసెర్చ్.Vol.6 No.1: 1. నేపధ్యం & నిర్వచనం: క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) అనేది ఒక మజ్జ కణం యొక్క DNAకి పొందిన (జన్మ ఉత్పరివర్తనలో ఉండదు (మార్పు)) ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది. లింఫోసైట్. ఈ మార్పుకు కారణమేమిటో శాస్త్రవేత్తలకు ఇంకా అర్థం కాలేదు. మజ్జ కణం ల్యుకేమిక్ మార్పుకు గురైతే, అది అనేక కణాలుగా గుణించబడుతుంది. CLL కణాలు సాధారణ కణాల కంటే మెరుగ్గా పెరుగుతాయి మరియు మనుగడ సాగిస్తాయి; కాలక్రమేణా, అవి సాధారణ కణాలను తొలగిస్తాయి. ఫలితంగా మజ్జలో CLL కణాల అనియంత్రిత పెరుగుదల, రక్తంలో CLL కణాల సంఖ్య పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. CLL ఉన్నవారిలో మజ్జలో పేరుకుపోయే ల్యుకేమిక్ కణాలు తీవ్రమైన లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా విషయంలో మాదిరిగానే సాధారణ రక్త కణాల ఉత్పత్తిని విస్తృతంగా నిరోధించవు. ప్రమాద కారకాలు: CLL ఉన్న రోగుల ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువులు వ్యాధితో బాధపడుతున్న మొదటి-స్థాయి బంధువులు లేని వ్యక్తుల కంటే CLL అభివృద్ధి చెందడానికి మూడు నుండి నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. CLL అభివృద్ధికి వృద్ధాప్యం రెండవ ప్రమాద కారకం. సంకేతం మరియు లక్షణాలు: ప్రారంభంలో, CLL ఉన్న కొంతమందికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు. వార్షిక శారీరక లేదా సంబంధం లేని పరిస్థితి కోసం వైద్య పరీక్షలో భాగంగా ఆదేశించిన రక్త పరీక్షల నుండి అసాధారణ ఫలితాల కారణంగా వ్యాధి అనుమానించబడవచ్చు. వివరించలేని ఎలివేటెడ్ తెల్ల రక్త కణం (లింఫోసైట్) గణన అనేది వైద్యుడు CLL రోగనిర్ధారణను పరిగణనలోకి తీసుకునేలా చేసే అత్యంత సాధారణమైన అన్వేషణ. రోగనిర్ధారణ: CLL యొక్క రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా రక్త కణాల గణన మరియు రక్త కణాల పరీక్ష ఫలితాల నుండి స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్‌లు సాధారణంగా ఉంటే CLL నిర్ధారణ చేయడానికి ఎముక మజ్జ ఆకాంక్ష మరియు బయాప్సీ సాధారణంగా అవసరం లేదు. లింఫోసైట్‌ల యొక్క "ఇమ్యునోఫెనో టైపింగ్" (లేదా ఫ్లో సైటోమెట్రీ) అనేది CLL మరియు ఇతర రకాల లుకేమియా మరియు లింఫోమాను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ఒక ముఖ్యమైన ప్రక్రియ, క్యాన్సర్ కణాలను సాధారణ రోగనిరోధక కణాలతో పోల్చడం ద్వారా. కాలక్రమేణా వ్యాధి ఎలా పురోగమిస్తుందో అంచనా వేయడానికి మరియు చికిత్స ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడానికి వైద్యులకు CLL కోసం స్టేజింగ్ సహాయపడుతుంది. సమస్యలు: CLL లేదా CLL చికిత్స: CLL ఉన్న వ్యక్తులకు ఇన్ఫెక్షన్లు ఒక సాధారణ సమస్య. రక్తహీనత (ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య తక్కువ) అనేది కీమోథెరపీ యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావం. CLL ఉన్నవారిలో దాదాపు 3 నుండి 5 శాతం మందిలో, CLL కణాల లక్షణాలలో మార్పు కారణంగా వ్యాధి ఒక ఉగ్రమైన లింఫోమా (రిక్టర్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్)గా మారుతుంది. CLL ఉన్నవారిలో 15 శాతం మంది ప్రోలింఫోసైటిక్ లుకేమియాను అభివృద్ధి చేస్తారు. CLL ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు వారి స్వంత కణాలకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే ఒక రకమైన యాంటీబాడీని ఉత్పత్తి చేస్తారు (ఆటోఇమ్యూన్ హెమోలిటిక్ అనీమియా). CLL ఉన్న వ్యక్తులు రెండవ క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే సాధారణ జనాభా కంటే ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు. ముగింపు: CLL ఉన్న వ్యక్తులు చికిత్స పూర్తి చేసిన తర్వాత రెగ్యులర్ మెడికల్ ఫాలో-అప్ అవసరం. చికిత్స యొక్క పూర్తి ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం అలాగే అదనపు చికిత్స అవసరమయ్యే ప్రగతిశీల వ్యాధిని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.సీజ్‌లెస్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) అనేది పెద్దవారిలో బాగా తెలిసిన లుకేమియా. ఇది ఎముక మజ్జలో కొన్ని తెల్లటి ప్లేట్‌లెట్‌లుగా (లింఫోసైట్‌లుగా పిలువబడే) కణాలలో మొదలయ్యే ఒక రకమైన వ్యాధి. ప్రాణాంతకత (లుకేమియా) కణాలు ఎముక మజ్జలో మొదలై రక్తంలోకి వెళ్తాయి. అంతరాయమైన లుకేమియాలో, కణాలు సగం వరకు అభివృద్ధి చెందుతాయి (మరియు సాధారణ తెల్ల ప్లేట్‌లెట్‌లను పోలి ఉంటాయి). అది ఉండవచ్చు, పూర్తిగా కాదు. ఈ కణాలు నిజమైన విలక్షణంగా కనిపించవచ్చు, అయితే అవి ఖచ్చితంగా కాదు. తెల్ల ప్లేట్‌లెట్‌లు ఆశించినట్లుగానే అవి కాలుష్యంతో పోరాడవు. లుకేమియా కణాలు సాధారణ కణాల కంటే ఎక్కువ కాలం సహిస్తాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఎముక మజ్జలోని సాధారణ కణాలను జామ్ చేస్తాయి. ఎడతెగని ల్యుకేమియా సమస్యలను కలిగించే ముందు దీనికి కొంత పెట్టుబడి అవసరం కావచ్చు మరియు చాలా మంది వ్యక్తులు వారితో ఎక్కువ కాలం జీవించగలరు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన లుకేమియాల కంటే ఇంటర్‌మినేబుల్ లుకేమియాలను పరిష్కరించడం సాధారణంగా కష్టం. CLL యొక్క సాధారణ రకం B లింఫోసైట్‌లలో ప్రారంభమవుతుంది. అయినప్పటికీ, CLLతో కొన్ని ముఖ్యాంశాలను పంచుకునే కొన్ని అసాధారణమైన లుకేమియా ఉన్నాయి. ప్రోలింఫోసైటిక్ లుకేమియా (PLL): ఈ విధమైన ల్యుకేమియాలో వ్యాధి కణాలు ప్రోలింఫోసైట్లు అని పిలువబడే సాధారణ కణాల వలె ఉంటాయి. ఇవి బాల్య రకాలైన B లింఫోసైట్లు (B-PLL) లేదా T లింఫోసైట్లు (T-PLL). B-PLL మరియు T-PLL రెండూ సాధారణంగా ప్రామాణిక CLL కంటే వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి. దానితో ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు కొన్ని రకాల చికిత్సలకు ప్రతిస్పందిస్తారు, అయితే కొంత సమయం తర్వాత వారు సాధారణంగా వెనక్కి తగ్గుతారు (వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది). ప్రస్తుతం CLLని కలిగి ఉన్నవారిలో PLL సృష్టించవచ్చు (ఈ సందర్భంలో ఇది సాధారణంగా మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది), అయినప్పటికీ ఇది CLLని కలిగి ఉండని వ్యక్తులలో కూడా అదే విధంగా జరుగుతుంది. అపారమైన గ్రాన్యులర్ లింఫోసైట్ (LGL) లుకేమియా: ఇది స్థిరమైన ల్యుకేమియా యొక్క మరొక అసాధారణ రకం. వ్యాధి కణాలు అపారమైనవి మరియు T లింఫోసైట్‌లు లేదా క్యారెక్ట్రిక్ ఎగ్జిక్యూషనర్ (NK) కణాలు అని పిలువబడే మరొక విధమైన లింఫోసైట్‌ల యొక్క ముఖ్యాంశాలను కలిగి ఉంటాయి. చాలా LGL లుకేమియాలు మితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, అయినప్పటికీ నిరాడంబరమైన సంఖ్య మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది (అవి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి). రెసిస్టెంట్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను అణచివేసే మందులు సహాయపడవచ్చు, అయితే బలవంతపు రకాలు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. ఫ్యూరీ సెల్ లుకేమియా (HCL): ఇది లింఫోసైట్‌ల అసాధారణమైన ప్రాణాంతక పెరుగుదల, ఇది క్రమంగా పురోగమిస్తుంది. ప్రాణాంతక కణాలు ఒక రకమైన B లింఫోసైట్, అయితే అవి CLLలో కనిపించే వాటికి సమానంగా ఉండవు. దుష్ప్రభావాలు మరియు చికిత్సలో కూడా ముఖ్యమైన వైరుధ్యాలు ఉన్నాయి. ఈ రకమైన ల్యుకేమియాకు భూతద్దం కింద కణాలు కనిపించే విధానం నుండి దాని పేరు వచ్చింది - అవి వాటి ఉపరితలంపై చక్కటి అంచనాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి వాటిని "చురుకుగా" కనిపిస్తాయి.ఈ కణాలు నిజమైన విలక్షణంగా కనిపించవచ్చు, అయితే అవి ఖచ్చితంగా కాదు. తెల్లటి ప్లేట్‌లెట్‌లు ఆశించినట్లుగానే అవి కాలుష్యంతో పోరాడవు. లుకేమియా కణాలు సాధారణ కణాల కంటే ఎక్కువ కాలం సహిస్తాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఎముక మజ్జలోని సాధారణ కణాలను జామ్ చేస్తాయి. ఎడతెగని ల్యుకేమియా సమస్యలను కలిగించే ముందు దీనికి కొంత పెట్టుబడి అవసరం కావచ్చు మరియు చాలా మంది వ్యక్తులు వారితో ఎక్కువ కాలం జీవించగలరు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన లుకేమియాల కంటే ఇంటర్‌మినేబుల్ లుకేమియాలను పరిష్కరించడం సాధారణంగా కష్టం. CLL యొక్క సాధారణ రకం B లింఫోసైట్‌లలో ప్రారంభమవుతుంది. అయినప్పటికీ, CLLతో కొన్ని ముఖ్యాంశాలను పంచుకునే కొన్ని అసాధారణమైన లుకేమియా ఉన్నాయి. ప్రోలింఫోసైటిక్ లుకేమియా (PLL): ఈ విధమైన ల్యుకేమియాలో వ్యాధి కణాలు ప్రోలింఫోసైట్లు అని పిలువబడే సాధారణ కణాల వలె ఉంటాయి. ఇవి బాల్య రకాలైన B లింఫోసైట్లు (B-PLL) లేదా T లింఫోసైట్లు (T-PLL). B-PLL మరియు T-PLL రెండూ సాధారణంగా ప్రామాణిక CLL కంటే వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి. దానితో ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు కొన్ని రకాల చికిత్సలకు ప్రతిస్పందిస్తారు, అయితే కొంత సమయం తర్వాత వారు సాధారణంగా వెనక్కి తగ్గుతారు (వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది). ప్రస్తుతం CLLని కలిగి ఉన్నవారిలో PLL సృష్టించవచ్చు (ఈ సందర్భంలో ఇది సాధారణంగా మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది), అయినప్పటికీ ఇది CLLని కలిగి ఉండని వ్యక్తులలో కూడా అదే విధంగా జరుగుతుంది. అపారమైన గ్రాన్యులర్ లింఫోసైట్ (LGL) లుకేమియా: ఇది స్థిరమైన ల్యుకేమియా యొక్క మరొక అసాధారణ రకం. వ్యాధి కణాలు అపారమైనవి మరియు T లింఫోసైట్‌లు లేదా క్యారెక్ట్రిక్ ఎగ్జిక్యూషనర్ (NK) కణాలు అని పిలువబడే మరొక విధమైన లింఫోసైట్‌ల యొక్క ముఖ్యాంశాలను కలిగి ఉంటాయి. చాలా LGL లుకేమియాలు మితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, అయినప్పటికీ నిరాడంబరమైన సంఖ్య మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది (అవి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి). రెసిస్టెంట్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను అణచివేసే మందులు సహాయపడవచ్చు, అయితే బలవంతపు రకాలు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. ఫ్యూరీ సెల్ లుకేమియా (HCL): ఇది లింఫోసైట్‌ల అసాధారణమైన ప్రాణాంతక పెరుగుదల, ఇది క్రమంగా పురోగమిస్తుంది. ప్రాణాంతక కణాలు ఒక రకమైన B లింఫోసైట్, అయితే అవి CLLలో కనిపించే వాటికి సమానంగా ఉండవు. దుష్ప్రభావాలు మరియు చికిత్సలో కూడా ముఖ్యమైన వైరుధ్యాలు ఉన్నాయి. ఈ రకమైన ల్యుకేమియాకు భూతద్దం కింద కణాలు కనిపించే విధానం నుండి దాని పేరు వచ్చింది - అవి వాటి ఉపరితలంపై చక్కటి అంచనాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి వాటిని "చురుకుగా" కనిపిస్తాయి.ఈ కణాలు నిజమైన విలక్షణంగా కనిపించవచ్చు, అయితే అవి ఖచ్చితంగా కాదు. తెల్లటి ప్లేట్‌లెట్‌లు ఆశించినట్లుగానే అవి కాలుష్యంతో పోరాడవు. లుకేమియా కణాలు సాధారణ కణాల కంటే ఎక్కువ కాలం సహిస్తాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఎముక మజ్జలోని సాధారణ కణాలను జామ్ చేస్తాయి. ఎడతెగని ల్యుకేమియా సమస్యలను కలిగించే ముందు దీనికి కొంత పెట్టుబడి అవసరం కావచ్చు మరియు చాలా మంది వ్యక్తులు వారితో ఎక్కువ కాలం జీవించగలరు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన లుకేమియాల కంటే ఇంటర్‌మినేబుల్ లుకేమియాలను పరిష్కరించడం సాధారణంగా కష్టం. CLL యొక్క సాధారణ రకం B లింఫోసైట్‌లలో ప్రారంభమవుతుంది. అయినప్పటికీ, CLLతో కొన్ని ముఖ్యాంశాలను పంచుకునే కొన్ని అసాధారణమైన లుకేమియా ఉన్నాయి. ప్రోలింఫోసైటిక్ లుకేమియా (PLL): ఈ విధమైన ల్యుకేమియాలో వ్యాధి కణాలు ప్రోలింఫోసైట్లు అని పిలువబడే సాధారణ కణాల వలె ఉంటాయి. ఇవి బాల్య రకాలైన B లింఫోసైట్లు (B-PLL) లేదా T లింఫోసైట్లు (T-PLL). B-PLL మరియు T-PLL రెండూ సాధారణంగా ప్రామాణిక CLL కంటే వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి. దానితో ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు కొన్ని రకాల చికిత్సలకు ప్రతిస్పందిస్తారు, అయితే కొంత సమయం తర్వాత వారు సాధారణంగా వెనక్కి తగ్గుతారు (వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది). ప్రస్తుతం CLLని కలిగి ఉన్నవారిలో PLL సృష్టించవచ్చు (ఈ సందర్భంలో ఇది సాధారణంగా మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది), అయినప్పటికీ ఇది CLLని కలిగి ఉండని వ్యక్తులలో కూడా అదే విధంగా జరుగుతుంది. అపారమైన గ్రాన్యులర్ లింఫోసైట్ (LGL) లుకేమియా: ఇది స్థిరమైన ల్యుకేమియా యొక్క మరొక అసాధారణ రకం. వ్యాధి కణాలు అపారమైనవి మరియు T లింఫోసైట్‌లు లేదా క్యారెక్ట్రిక్ ఎగ్జిక్యూషనర్ (NK) కణాలు అని పిలువబడే మరొక విధమైన లింఫోసైట్‌ల యొక్క ముఖ్యాంశాలను కలిగి ఉంటాయి. చాలా LGL లుకేమియాలు మితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, అయినప్పటికీ నిరాడంబరమైన సంఖ్య మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది (అవి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి). రెసిస్టెంట్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను అణచివేసే మందులు సహాయపడవచ్చు, అయితే బలవంతపు రకాలు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. ఫ్యూరీ సెల్ లుకేమియా (HCL): ఇది లింఫోసైట్‌ల అసాధారణమైన ప్రాణాంతక పెరుగుదల, ఇది క్రమంగా పురోగమిస్తుంది. ప్రాణాంతక కణాలు ఒక రకమైన B లింఫోసైట్, అయితే అవి CLLలో కనిపించే వాటికి సమానంగా ఉండవు. దుష్ప్రభావాలు మరియు చికిత్సలో కూడా ముఖ్యమైన వైరుధ్యాలు ఉన్నాయి. ఈ రకమైన ల్యుకేమియాకు భూతద్దం కింద కణాలు కనిపించే విధానం నుండి దాని పేరు వచ్చింది - అవి వాటి ఉపరితలంపై చక్కటి అంచనాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి వాటిని "చురుకుగా" కనిపిస్తాయి.ఇవి బాల్య రకాలైన B లింఫోసైట్లు (B-PLL) లేదా T లింఫోసైట్లు (T-PLL). B-PLL మరియు T-PLL రెండూ సాధారణంగా ప్రామాణిక CLL కంటే వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి. దానితో ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు కొన్ని రకాల చికిత్సలకు ప్రతిస్పందిస్తారు, అయితే కొంత సమయం తర్వాత వారు సాధారణంగా వెనక్కి తగ్గుతారు (వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది). ప్రస్తుతం CLLని కలిగి ఉన్నవారిలో PLL సృష్టించవచ్చు (ఈ సందర్భంలో ఇది సాధారణంగా మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది), అయినప్పటికీ ఇది CLLని కలిగి ఉండని వ్యక్తులలో కూడా అదే విధంగా జరుగుతుంది. అపారమైన గ్రాన్యులర్ లింఫోసైట్ (LGL) లుకేమియా: ఇది స్థిరమైన ల్యుకేమియా యొక్క మరొక అసాధారణ రకం. వ్యాధి కణాలు అపారమైనవి మరియు T లింఫోసైట్‌లు లేదా క్యారెక్ట్రిక్ ఎగ్జిక్యూషనర్ (NK) కణాలు అని పిలువబడే మరొక విధమైన లింఫోసైట్‌ల యొక్క ముఖ్యాంశాలను కలిగి ఉంటాయి. చాలా LGL లుకేమియాలు మితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, అయినప్పటికీ నిరాడంబరమైన సంఖ్య మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది (అవి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి). రెసిస్టెంట్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను అణచివేసే మందులు సహాయపడవచ్చు, అయితే బలవంతపు రకాలు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. ఫ్యూరీ సెల్ లుకేమియా (HCL): ఇది లింఫోసైట్‌ల అసాధారణమైన ప్రాణాంతక పెరుగుదల, ఇది క్రమంగా పురోగమిస్తుంది. ప్రాణాంతక కణాలు ఒక రకమైన B లింఫోసైట్, అయితే అవి CLLలో కనిపించే వాటికి సమానంగా ఉండవు. దుష్ప్రభావాలు మరియు చికిత్సలో కూడా ముఖ్యమైన వైరుధ్యాలు ఉన్నాయి. ఈ రకమైన ల్యుకేమియాకు భూతద్దం కింద కణాలు కనిపించే విధానం నుండి దాని పేరు వచ్చింది - అవి వాటి ఉపరితలంపై చక్కటి అంచనాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి వాటిని "చురుకుగా" కనిపిస్తాయి.ఇవి బాల్య రకాలైన B లింఫోసైట్లు (B-PLL) లేదా T లింఫోసైట్లు (T-PLL). B-PLL మరియు T-PLL రెండూ సాధారణంగా ప్రామాణిక CLL కంటే వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి. దానితో ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు కొన్ని రకాల చికిత్సలకు ప్రతిస్పందిస్తారు, అయితే కొంత సమయం తర్వాత వారు సాధారణంగా వెనక్కి తగ్గుతారు (వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది). ప్రస్తుతం CLLని కలిగి ఉన్నవారిలో PLL సృష్టించవచ్చు (ఈ సందర్భంలో ఇది సాధారణంగా మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది), అయినప్పటికీ ఇది CLLని కలిగి ఉండని వ్యక్తులలో కూడా అదే విధంగా జరుగుతుంది. అపారమైన గ్రాన్యులర్ లింఫోసైట్ (LGL) లుకేమియా: ఇది స్థిరమైన ల్యుకేమియా యొక్క మరొక అసాధారణ రకం. వ్యాధి కణాలు అపారమైనవి మరియు T లింఫోసైట్‌లు లేదా క్యారెక్ట్రిక్ ఎగ్జిక్యూషనర్ (NK) కణాలు అని పిలువబడే మరొక విధమైన లింఫోసైట్‌ల యొక్క ముఖ్యాంశాలను కలిగి ఉంటాయి. చాలా LGL లుకేమియాలు మితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, అయినప్పటికీ నిరాడంబరమైన సంఖ్య మరింత శక్తివంతంగా ఉంటుంది (అవి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి). రెసిస్టెంట్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను అణచివేసే మందులు సహాయపడవచ్చు, అయితే బలవంతపు రకాలు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. ఫ్యూరీ సెల్ లుకేమియా (HCL): ఇది లింఫోసైట్‌ల అసాధారణమైన ప్రాణాంతక పెరుగుదల, ఇది క్రమంగా పురోగమిస్తుంది. ప్రాణాంతక కణాలు ఒక రకమైన B లింఫోసైట్, అయితే అవి CLLలో కనిపించే వాటికి సమానంగా ఉండవు. దుష్ప్రభావాలు మరియు చికిత్సలో కూడా ముఖ్యమైన వైరుధ్యాలు ఉన్నాయి. ఈ రకమైన ల్యుకేమియాకు భూతద్దం కింద కణాలు కనిపించే విధానం నుండి దాని పేరు వచ్చింది - అవి వాటి ఉపరితలంపై చక్కటి అంచనాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి వాటిని "చురుకుగా" కనిపిస్తాయి.