జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా: వృద్ధ రోగుల చికిత్సలో అంచనాలను పెంచడం

వోల్ఫ్‌గ్యాంగ్ నాఫ్ మరియు డేనియల్ రీ

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో CLL చికిత్సలో అనేక పురోగతులు కనిపించాయి, ప్రధానంగా యువత, ఫిట్ రోగులకు ప్రయోజనం చేకూర్చింది. అయినప్పటికీ, CLL అనేది ప్రధానంగా వృద్ధుల వ్యాధి, మరియు చాలా మంది వృద్ధ రోగులు ప్రస్తుతం ఉప-ఆప్టిమల్ చికిత్స పొందుతున్నారు. వారి ఆరోగ్య స్థితిని ఎలా ఉత్తమంగా వర్గీకరించాలనే దాని చుట్టూ ఏకాభిప్రాయం లేకపోవడం దీనికి కారణం. వృద్ధ రోగులు, 'ఫిట్' లేదా 'అన్‌ఫిట్' అయినా అత్యంత సముచితమైన చికిత్స పొందుతున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి, ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న స్క్రీనింగ్ సాధనాలను మెరుగుపరచాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు ఇంకా, ప్రామాణీకరణ అవసరం. ప్రస్తుతం CLL చికిత్సకు ప్రమాణంగా పరిగణించబడుతున్న FCR వంటి చికిత్సా నియమాలు, సహ-అనారోగ్యాల కారణంగా ఫ్లూడరాబైన్ ఆధారిత చికిత్సకు తరచుగా అర్హత లేని వృద్ధ రోగులకు తరచుగా సిఫార్సు చేయబడవు. ఈ రోగులలో ఉపయోగించడం కోసం అనేక లక్ష్య 'కీమోథెరపీ-రహిత' చికిత్సలు పరిశోధించబడుతున్నాయి. అదనంగా, క్లోరంబుసిల్ మరియు బెండముస్టిన్‌తో సహా తక్కువ టాక్సిక్ కెమోథెరపీ నియమాలు పరిశోధనలో ఉన్నాయి, రెండూ యాంటీ-సిడి20 యాంటీబాడీస్ రిటుక్సిమాబ్ మరియు ఇటీవల ఒబినుతుజుమాబ్‌తో కలిపి ఉన్నాయి. ప్రారంభ ఫలితాలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి మరియు ఈ రోగి సమూహంలో మెరుగైన ఫలితాల అవకాశాన్ని సూచిస్తున్నాయి, వాస్తవానికి, CLL ఉన్నవారిలో ఎక్కువ మంది ప్రాతినిధ్యం వహిస్తున్నారు.