జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
వినీతా గుప్తా
గత దశాబ్దంలో పిల్లల కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స రంగంలో నాటకీయ పురోగతులు సంభవించినప్పటికీ, పెరుగుతున్న పిల్లల చిన్న కన్ను కోసం ఒక వాంఛనీయ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌ను లెక్కించడం మరియు ఎంచుకోవడం ఒక ప్రత్యేకమైన సవాలు. ఇప్పటికీ పెరుగుతున్న కంటికి స్థిరమైన పవర్ లెన్స్‌ని అమర్చడం వలన పిల్లల కంటికి బాగా సరిపోయే ఒక వాంఛనీయ IOL పవర్‌ను ఎంచుకోవడం కష్టమవుతుంది. చిన్న పిల్లవాడు, మరింత కష్టం.
మనం ఎదుర్కొనే సమస్యలు ఏమిటి? పుట్టిన తర్వాత కౌమారదశలో ఉన్న పిల్లల శరీరం ఎలా ఎదుగుతుందో, అలాగే బాల్యం నుంచి పెద్దల వరకు కంటి చూపు పెరుగుతుంది. అంతేకాకుండా, మయోపిక్ షిఫ్ట్ మొత్తానికి సంబంధించి, కొంతమంది పిల్లలు ఇతరులకన్నా వేగంగా ఎదుగుతున్నట్లే, కొంతమంది కళ్ళు ఇతరులకన్నా వేగంగా పెరుగుతాయి. మరియు ఇతరుల కంటే ఏ కన్ను వేగంగా పెరుగుతుందో స్పష్టంగా సూచించే కారకాలు లేవు. కాబట్టి మయోపిక్ మార్పులో పెద్ద వైవిధ్యం ఉంది మరియు ఏదైనా పిల్లల కోసం భవిష్యత్తు (లక్ష్యం) వక్రీభవనాన్ని అంచనా వేయడంలో ఇబ్బంది ఉంది.
అప్పుడు పిల్లలలో అక్షసంబంధ పొడవు మరియు కెరాటోమెట్రీ కొలతలను కొలిచే సమస్య వస్తుంది, ఆఫీసు సెట్టింగ్‌లో సాధించలేనంత కష్టంగా ఉంటుంది - చాలా మంది పిల్లలకు EUA అవసరం. అప్పుడు ప్రశ్న - పిల్లలకు ఏ IOL ఫార్ములా ఉపయోగించాలి? ఇవి పొట్టి కళ్ళు కాబట్టి, అన్ని సూత్రాలు కొద్దిగా సరికానివి.
అప్పుడు తల్లిదండ్రులలో వక్రీభవన లోపం యొక్క జన్యు ప్రవర్తన యొక్క ప్రభావం వస్తుంది, ఇది మళ్లీ ఖచ్చితత్వంతో అంచనా వేయబడదు. తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ మయోపిక్ అయితే, 30-40% మంది పిల్లలు మయోపిక్ అవుతారు, అయితే తల్లిదండ్రులలో ఒకరు మాత్రమే మయోపిక్ అయితే, 20-25% పిల్లలు మయోపిక్ అవుతారు. తల్లిదండ్రుల్లో ఎవరూ మయోపిక్ కాకపోతే, 10% మంది పిల్లలు మయోపిక్ అవుతారు, కాబట్టి ఇది జన్యు ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఇది అనూహ్యమైనది.
అండర్‌కరెక్షన్ మార్గదర్శకాలు మరియు పవర్ గణన పద్ధతులు పిల్లల వయస్సును బట్టి మారుతూ ఉంటాయి మరియు శిశువులలో కూడా IOLని అమర్చడానికి మారుతున్న పోకడలు ఉన్నాయి. పిగ్గీబ్యాక్ IOLలు మరియు సెకండరీ IOLల ఇంప్లాంటేషన్‌కు సంబంధించిన పద్ధతులు కూడా అభివృద్ధి చెందాయి, కానీ వాటి స్వంత మెరిట్‌లు మరియు డీమెరిట్‌లతో.