థైరాయిడ్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

గ్రేవ్స్ వ్యాధి రోగులలో థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలలో మార్పులు: రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ తర్వాత దాని పెరుగుదలను నిరోధించే పద్ధతులు

Seigo Tachibana, Tomohiro Ohsako, Yusuke Mori, Hisakazu Shindo, Shinya Satoh, Hiroshi Takahashi, Hiroyuki Yamashita

నేపథ్యం: రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ తర్వాత థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు సాధారణంగా పెరుగుతాయని అందరికీ తెలిసినప్పటికీ, థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలలో వివిధ మార్పులను మేము గమనించాము.

పద్ధతులు: రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ చేయించుకున్న 47 మంది రోగులను థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిల ఆధారంగా మూడు నెలల పోస్ట్ థెరపీ ఆధారంగా రెండు గ్రూపులుగా విభజించాము: పెరుగుతున్న స్థాయిలతో D(3M) గ్రూప్ మరియు తగ్గుతున్న స్థాయిలతో I(3M) గ్రూప్ యాంటీబాడీ. మేము రెండు సమూహాల క్లినికల్ లక్షణాలను పోల్చాము. అదనంగా, 47 మంది రోగులను మళ్లీ ఈ క్రింది రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు మరియు వారి క్లినికల్ లక్షణాలు పోల్చబడ్డాయి: D(6M) మరియు I(6M) గ్రూపులు, ఇందులో థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు తగ్గడం మరియు పెరుగుతున్న రోగులు వరుసగా మూడు రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ తర్వాత ఆరు నెలల వరకు.

ఫలితాలు: I(3M) సమూహంలో కంటే D(3M) సమూహంలో అంచనా వేయబడిన థైరాయిడ్ బరువు యొక్క గ్రాముకు అయోడిన్-131(I-131) యొక్క అధిక మోతాదు గమనించబడింది, ఇది β- ద్వారా ఇంట్రాథైరాయిడల్ రోగనిరోధక కణాలను తొలగించాలని సూచించింది. కిరణాలు థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలలో మార్పులను ప్రభావితం చేయవచ్చు. మూడు, ఆరు మరియు 12 నెలల పోస్ట్-రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్ థెరపీలో I(6M) సమూహం కంటే D(6M) సమూహం గణనీయంగా ఎక్కువ గాయిటర్ సంకోచం రేట్లు కలిగి ఉంది. గోయిటర్ సంకోచం రేటు థైరాయిడ్ యాంటిజెన్ స్థాయిల తగ్గుదల రేటుకు సమానం కాబట్టి, థైరాయిడ్ యాంటిజెన్‌లో తగ్గింపు పరిధీయ రక్త రోగనిరోధక కణాల ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించే థైరోట్రోపిన్ రిసెప్టర్ యాంటీబాడీ ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలకు దారితీసిందని మేము ఊహించాము.

ముగింపులు: రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ తర్వాత స్వల్పకాలిక థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ యాంటీబాడీ స్థాయిలు రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ యొక్క స్వీకరణతో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని మా అధ్యయనం సూచిస్తుంది, బహుశా ఇంట్రాథైరాయిడల్ రోగనిరోధక కణాల సంఖ్య తగ్గడం వల్ల మరియు దీర్ఘకాలంలో పదం, థైరాయిడ్ యాంటిజెన్ తగ్గింపుతో సంబంధం ఉన్న పరిధీయ రక్త కణాల రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన ద్వారా అవి ప్రభావితమయ్యాయి I-131. అందువల్ల, గ్రేవ్స్ రోగులకు మొత్తం థైరాయిడెక్టమీని కోరుకోని మరియు గర్భవతి కావాలనుకునే వారికి లేదా ఆప్తాల్మోపతి ప్రమాదం ఉన్నవారికి అధిక మోతాదు I-131 చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.