ISSN: 2155-9570
క్లాడియా గార్సియా లోపెజ్, వెరోనికా గార్సియా లోపెజ్, విక్టోరియా డి జువాన్ మరియు రౌల్ మార్టిన్
లక్ష్యం: కంటిలోపలి లెన్స్ (IOL) ఇంప్లాంటేషన్తో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఆప్టిక్ ఎమ్మెట్రోపియాకు సమీపంలో వక్రీభవన ఫలితాన్ని పొందడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. కాబట్టి ఖచ్చితమైన IOL పవర్ గణన తప్పనిసరి, మరియు అక్షసంబంధ పొడవు (AL) కొలత ఈ గణనలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన పరామితి. కంటిశుక్లం గ్రేడ్తో సంబంధం లేకుండా రోగులందరికీ లెన్స్ యొక్క ఒకే సమూహ వక్రీభవన సూచికను ఉపయోగించే ALను కొలిచే అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పరికరాలలో IOL మాస్టర్ ఒకటి. కానీ క్యాటరాక్ట్ గ్రేడ్ పెరిగేకొద్దీ లెన్స్ రిఫ్రాక్టివ్ ఇండెక్స్ ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ రోజుల్లో కంటిశుక్లం ముందుగానే ఆపరేట్ చేయబడుతుంది, కాబట్టి క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో మితమైన కంటిశుక్లం ఎక్కువగా సంగ్రహించబడుతుంది. అందువల్ల, AL కొలతలలో మితమైన లెన్స్ అస్పష్టత యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడం చాలా ముఖ్యం. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం మితమైన కంటిశుక్లం ఉన్న రోగులలో క్లిష్టతరమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత AL విలువ కొలతలను IOL మాస్టర్తో పోల్చడం. మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో 105 మంది రోగుల 153 కళ్ళు (67.51 ± 13.56 సంవత్సరాలు) సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నాయి. లెన్స్ అస్పష్టత LOCSIII స్కేల్తో నిర్ణయించబడింది మరియు జోక్యానికి ముందు మరియు ఒక నెల తర్వాత ఆప్టికల్ బయోమెట్రీ (IOL మాస్టర్; కార్ల్ జీస్ మెడిటెక్) ఉపయోగించి AL కొలుస్తారు. ఇంట్రాఆపరేటివ్ కొలతలు (అల్ట్రాసౌండ్ సమయం మరియు ద్రవ పరిమాణం) కూడా నమోదు చేయబడ్డాయి. ఫలితాలు: సగటు శస్త్రచికిత్సకు ముందు AL 25.10 ± 3.19 మిమీ (పరిధి 20.54 నుండి 36.06; IC95% 24.59 నుండి 25.60 మిమీ వరకు) మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 24.88 ± 3.16 మిమీ (IC 95% 24.37 నుండి 39.35 నుండి 25 వరకు). శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత సగటు AL వ్యత్యాసం 0.19 ± 0.05 mm (p=0.549 ANOVA) ఒప్పంద పరిమితులు 0.09 నుండి 0.29 mm వరకు ఉంటుంది. ఇది పెద్ద AL (r2=0.14 p <0.01) ఉన్న కళ్ళలో ఎక్కువ వ్యత్యాసాన్ని గమనించింది. ప్రతి వర్గంలో సగటు కంటిశుక్లం గ్రేడ్: అణు అస్పష్టత 2.25 ± 1.00 (పరిధి 1 నుండి 5) (p=0.564 ANCOVA), కార్టికల్ అస్పష్టత 2.04 ± 0.73 (పరిధి 0 నుండి 4) (p=0.543 ANCOVA), పోస్టెరియోరాక్యాప్ 0. 0.90 (పరిధి 0 నుండి 4) (p=0.563 ANCOVA), మరియు అణు రంగు 2.40 ± 1.05 (పరిధి 0 నుండి 5) (p=0.558 ANCOVA), కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత AL వ్యత్యాసంలో గణాంక గణనీయమైన ప్రభావం లేకుండా. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉపయోగించిన అల్ట్రాసౌండ్ సమయం 43 ± 29 సెకన్లు (p=0.525 ANCOVA) మరియు ద్రవ పరిమాణం 4.73 ± 1.31 (p=0.560 ANCOVA) క్యూబిక్ సెంటీమీటర్లు ఈ పారామితుల మధ్య గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన సంబంధం లేకుండా మరియు AL కొలతలో తేడా లేకుండా. తీర్మానాలు: తక్కువ గ్రేడ్ కంటిశుక్లం ఉన్న కళ్ళలో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత IOL మాస్టర్తో AL కొలతలో వ్యత్యాసం IOL మాస్టర్ పునరుత్పత్తికి ప్రత్యేకించి విపరీతమైన-పొడవైన కళ్ళతో సంబంధం కలిగి ఉండాలి. IOL మాస్టర్ బయోమెట్రీతో AL కొలతపై మితమైన కంటిశుక్లం సంఖ్యాపరంగా కాని ప్రభావాన్ని చూపింది.