జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ సెల్యులార్ ఇమ్యునాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో ఆటోలోగస్ బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్: పేషెంట్ రిక్రూట్‌మెంట్ మరియు ఫాలో అప్ కోసం బయోమార్కర్ ఔచిత్యం

అనా సి. లోండోనో మరియు కార్లోస్ ఎ. మోరా

నేపధ్యం: మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం వ్యాధిని సవరించే చికిత్సలు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క పునరాగమనం-రిమిటింగ్ లేదా ప్రారంభ ప్రగతిశీల రూపాల్లో తీవ్రమైన నరాల సంబంధిత పనిచేయకపోవటంతో బాధపడుతున్న రోగులు ఇప్పటికీ ఉన్నారు. ఈ రోగులకు ఆటోలోగస్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి అనేది కోలుకోలేని వైకల్యానికి పురోగతిని నిరోధించడానికి ఒక ముఖ్యమైన చికిత్సా పరిష్కారాన్ని అందిస్తుంది. గత రెండు దశాబ్దాలలో అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నప్పటికీ, రోగి చేరిక ప్రమాణాలు, పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్ మొబిలైజేషన్ మరియు బోన్ మ్యారో సెల్ కండిషనింగ్ కోసం ప్రోటోకాల్‌లు మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో ఆటోలోగస్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ కోసం అనుసరించే పద్దతి ఖచ్చితంగా ఏకీకృతం కాలేదు.
పద్ధతులు: రోగి వ్యాధి ఉపరకాలు, వ్యాధి వ్యవధి పరిధి, వైకల్యం, పరిధీయ రక్త మూలకణ సమీకరణ నియమాలు మరియు ఎముక మజ్జ కణ కండిషనింగ్, షెడ్యూలింగ్‌తో సహా నమోదు పద్ధతిలో గణనీయమైన వ్యత్యాసాలను బహిర్గతం చేసినప్పటికీ మార్పిడి యొక్క సానుకూల ఫలితాన్ని ధృవీకరించిన ఐదు ఇటీవలి క్లినికల్ అధ్యయనాలను మేము సమీక్షించాము. మార్పిడి తర్వాత ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు మరియు ప్రయోగశాల బయోమార్కర్ల లేకపోవడం ఈ అధ్యయనాలకు స్థిరంగా వర్తించబడుతుంది.
ఫలితాలు: ఆటోలోగస్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌తో చికిత్స తీవ్రమైన పునశ్చరణ-ఉపశమనం లేదా ప్రారంభ ప్రగతిశీల వ్యాధి ఉన్న యువకులలో ఉత్తమ ఫలితాలను చూపించింది, దాని సామర్థ్యం ద్వారా చికిత్స పొందిన రోగులతో పోల్చితే మార్పిడి తర్వాత రోగులలో గణనీయమైన అధిక నిష్పత్తిలో వ్యాధి కార్యకలాపాల స్థితి యొక్క సాక్ష్యం లేదు. వ్యాధిని సవరించే చికిత్సలతో. సమీక్షించిన అధ్యయనాలలో ముఖ్యమైన క్రాస్ సెక్షనల్ తేడాలు కనుగొనబడ్డాయి.
తీర్మానం: మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌కు దారితీసే ప్రస్తుత ఫిజియోపాథలాజికల్ మెకానిజమ్‌ల ఆధారంగా బయోమార్కర్ల యొక్క నిర్దిష్ట మరియు జాగ్రత్తగా ఎంపిక, ఆటోలోగస్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ మరియు తదుపరి ప్రక్రియ కోసం మెరుగైన మరియు మునుపటి రోగి ఎంపికకు దోహదం చేస్తుంది. చికిత్స ప్రారంభంలో మరియు రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన యొక్క పునర్నిర్మాణంపై తదుపరి తర్వాత బయోమార్కర్ల నిర్ణయంతో లక్ష్యం మరియు కొలవగల ప్రతిస్పందనను పొందవచ్చు. అటువంటి పారామితుల యొక్క అనువర్తనం వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ గురించి మన అవగాహనకు మరింత సహాయపడుతుంది.