ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బృహద్ధమని విచ్ఛేదం లేదా MI? అది రెండూ కావచ్చు

మరియా డిక్సన్

తీవ్రమైన బృహద్ధమని విచ్ఛేదం అనేది ప్రాణాంతకమైన వాస్కులర్ ఎమర్జెన్సీ, ఇది బృహద్ధమని మాధ్యమంలో తప్పుడు రక్త ఛానల్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, మొదటి 48 గంటల్లో సుమారు 50% మంది రోగులు మరణిస్తారు మరియు మరణాల రేటు గంటకు 1% నుండి 3% వరకు పెరుగుతుంది [1,2]. రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల్లో ఇటీవలి పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు ఇతర హృదయ సంబంధ రుగ్మతలను అనుకరించే లక్షణాలతో ప్రారంభ మూల్యాంకనంలో 25%-50% మంది రోగులలో తప్పు నిర్ధారణ జరుగుతుంది [3-5]. ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణను మరింత క్లిష్టతరం చేయడానికి, ఆరోహణ బృహద్ధమని విభజనలు కరోనరీ మరియు కరోటిడ్ ధమనులను కలిగి ఉండవచ్చు, ఫలితంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్ వస్తుంది. సత్వర రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సతో, ఒక-సంవత్సరం మనుగడ క్రమంగా మెరుగుపడుతోంది మరియు 90% వరకు ఎక్కువగా నివేదించబడింది [6]. అందువల్ల, ఈ రుగ్మత యొక్క సకాలంలో రోగనిర్ధారణ మరియు వేగవంతమైన నిర్వహణ ప్రీ-హాస్పిటల్ సెట్టింగ్‌లో మరియు అత్యవసర విభాగంలో అత్యవసరం. ఆకస్మిక ఛాతీ, వెన్ను, లేదా పొత్తికడుపు నొప్పి మరియు అసమాన పప్పులు మరియు రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం కోసం పారామెడిక్స్, అత్యవసర వైద్యులు మరియు నర్సులు తగిన క్లినికల్ అనుమానాన్ని కలిగి ఉండటం చాలా కీలకం.