యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

రిసోర్స్ లిమిటెడ్ సెట్టింగ్‌లలోని బహుళ HIV క్లినిక్‌లలో ఔషధ మార్పుకు దారితీసే యాంటీరెట్రోవైరల్ టాక్సిసిటీ

థామస్ మచారియా, ఆంథోనీ అమోరోసో, మార్టిన్ ఎటియన్-మెసుబి మరియు ఆంథోనీ ఎడోజియన్

నేపథ్యం: బహుళ-దేశ చికిత్స కార్యక్రమంలో యాంటీరెట్రోవైరల్ ప్రత్యామ్నాయానికి దారితీసిన విషపదార్ధాలు వివరించబడ్డాయి. పద్ధతులు: మొదటి వరుస నియమాలలో స్టావుడిన్, లామివుడిన్ మరియు నెవిరాపైన్ లేదా ఎఫావిరెంజ్ ఉన్నాయి. ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలో జిడోవుడిన్, టెనోఫోవిర్, ఎఫావిరెంజ్ మరియు లోపినావిర్/రిటోనావిర్ ఉన్నాయి. సాధారణ యాంటీరెట్రోవైరల్ దుష్ప్రభావాలను నిర్ధారించడానికి వైద్యులు శిక్షణ పొందారు. సౌకర్యాలు భద్రతా ప్రయోగశాల పరీక్షలకు ప్రాప్యతను కలిగి ఉన్నాయి. టాక్సిసిటీ వైద్యపరంగా కనుగొనబడింది మరియు సూచించిన చోట నిర్దిష్ట ప్రయోగశాల పరీక్షలను ఉపయోగించి నిర్ధారించబడింది లేదా పర్యవేక్షించబడుతుంది. ఫలితాలు: 2004 మరియు 2006 మధ్య, ఉగాండా, కెన్యా మరియు జాంబియాలో 6,520 మంది రోగులలో, యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని ప్రారంభించడం, టాక్సిసిటీ-సంబంధిత ప్రత్యామ్నాయాలు స్టావుడిన్ 24.6%, జిడోవుడిన్ 13%, నెవిరాపైన్ 6.6%, లోపిన్జ్/2.4.4.4. టెనోఫోవిర్ 0.7%. మారడానికి సగటు సమయం Lopinavir/ritonavir కోసం 25 రోజుల నుండి, స్టావుడిన్ కోసం 141 రోజుల వరకు ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణ విషపూరితమైన వాటిలో న్యూరోపతి (స్టావుడిన్), రక్తహీనత (జిడోవుడిన్), దద్దుర్లు మరియు కాలేయ విషపూరితం (నెవిరాపైన్) ఉన్నాయి. తీర్మానాలు: ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) లేబుల్ ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్‌లలోని నివేదికలు మరియు ఆఫ్రికా మరియు ఆసియాలో ఇతర చిన్న ప్రచురించిన నివేదికలతో అధ్యయనంలో టాక్సిసిటీ రేట్లు పోల్చవచ్చు. రిసోర్స్-పరిమిత సెట్టింగ్‌ల కోసం డ్రగ్ ఫోర్‌కాస్టింగ్‌ను తెలియజేయడానికి ఈ టాక్సిసిటీ రేట్లు ఉపయోగించబడతాయి. టెనోఫోవిర్ మరియు ఎఫావిరెంజ్ యొక్క సాపేక్షంగా అధిక సహనం వాటి ప్రాధాన్యత వినియోగానికి మద్దతునిస్తుంది.