మెడికల్ ఎథిక్స్లో పురోగతి
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పిల్లలలో అనస్థీషియా మరియు న్యూరో డెవలప్‌మెంట్

యాకోవ్ గోజల్

పరిచయం: ప్రతి సంవత్సరం, మిలియన్ల మంది శిశువులు మరియు పిల్లలు అనస్థీషియా మరియు మత్తులో శస్త్రచికిత్స, రోగనిర్ధారణ మరియు ఇంటర్వెన్షనల్ విధానాలకు లోనవుతున్నారు. మెదడు అభివృద్ధిపై మత్తు ఔషధాల ప్రభావం గురించి ఆందోళన వ్యక్తం చేయబడింది. ఈ మందులు వివిధ మానవేతర జాతుల అభివృద్ధి చెందుతున్న మెదడును ప్రభావితం చేస్తాయని తేలింది. ఇది సాధారణంగా ప్రవర్తన, అభ్యాసం మరియు జ్ఞాపకశక్తి అసాధారణతలకు దారితీస్తుంది. వివిధ మానవ అధ్యయనాలు ఈ మందులకు గురైన చిన్న పిల్లలలో ఇలాంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. అయినప్పటికీ, ఇటీవలి పెద్ద స్థాయి భావి అధ్యయనాలు అనస్థీషియా ఎక్స్పోజర్ మరియు పేలవమైన న్యూరో డెవలప్‌మెంటల్ ఫలితాల మధ్య సహసంబంధాన్ని కనుగొనలేదు. భవిష్యత్ పరిశోధన ఈ ముఖ్యమైన సమస్యను స్పష్టం చేయవచ్చు.

నేపధ్యం: సాధారణ మత్తు నిస్సందేహంగా ఫోకల్ సెన్సరీ సిస్టమ్ యొక్క అసాధారణ మెరుగుదలకు అనుసంధానించబడింది, పరిశోధనా సౌకర్యాల నమూనాలలో న్యూరోకాగ్నిటివ్ బలహీనతలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఇన్ విట్రో మరియు ఇన్ వివో పరిశోధనలు విశ్వసనీయంగా GABA అగోనిస్ట్‌లు (ఉదా, అస్థిర మత్తుమందులు, మిడాజోలం మరియు ప్రొపోఫోల్) లేదా NMDA ప్రత్యర్థులు (ఉదా, కెటామైన్, ఐసోఫ్లోరేన్ మరియు నైట్రస్ ఆక్సైడ్) వివిధ అవసరాలకు మరియు నిర్మాణాత్మక వయస్సుకు అనుగుణంగా ఉండే భాగాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయని విశ్వసనీయంగా నిరూపించాయి. ప్రసార ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లు. ఎలుకలు, ఎలుకలు మరియు నాన్-హ్యూమన్ ప్రైమేట్‌లతో సహా యుక్తవయసులోని జీవులలో ఈ మందులను అందించడం వల్ల న్యూరోనల్ సెల్ డెమైజ్ పెరుగుతుంది. యువకులలో ఉపశమన ప్రేరేపిత న్యూరోటాక్సిసిటీ సంభవించే అవకాశం పీడియాట్రిక్ మత్తు యొక్క భద్రత గురించి ఆందోళనలను ప్రేరేపించింది. చిన్న పిల్లలలో విశాలమైన ఉపశమన ప్రెజెంటేషన్ తర్వాత ప్రవర్తనా మార్పుల శ్రేణి నమోదు చేయబడింది, అభివృద్ధి వూజీనెస్‌తో సహా, ఇది హానికరతకు రుజువు కావచ్చు. చాలా క్లినికల్ పరీక్షలు సమీక్షించబడతాయి; మెడ్స్ లేదా చెకింగ్ గురించి ఆసక్తి కలిగించే అంశాలు అందుబాటులో ఉండవు మరియు గణనీయమైన సంఖ్యలో ఫలితాలు తక్కువ న్యూరోకాగ్నిటివ్ లోపాలను గుర్తించడానికి సున్నితంగా ఉండకపోవచ్చు. ఈ సమీక్షలో కొంత భాగం యవ్వన వయస్సులో మత్తును ప్రవేశపెట్టడం మరియు న్యూరోకాగ్నిటివ్ కొరత మధ్య సంబంధాన్ని సూచించింది, అయితే ఇతరులు అలా చేయలేదు. సాధారణ మత్తుమందులు న్యూరోటాక్సిసిటీని ప్రేరేపించగలవని నిపుణులు మరియు కుటుంబాలు ఓదార్చవలసి ఉంటుంది, దీనికి సహాయం చేయడానికి ఎటువంటి వైద్యపరమైన రుజువు లేదు.

Method:- To start with, there are various models in which worries about the poisonousness of a compound emerged first from research center perceptions, and were then affirmed in youngsters, without a conspicuous clinical issue. One especially delectable model is pre-birth introduction to licorice candy. Glycyrrhizin in licorice represses a placental catalyst that keeps up moderately low fetal degrees of glucocorticoids. In creature models, the subsequent fetal glucocorticoid overexposure produces, in addition to other things, shortfalls in learning and memory, just as expanded uneasiness practices. The possible clinical hugeness of this perception, first made in quite a while, was upheld in a longitudinal partner study finding that high licorice utilization in pregnancy is related with lower insight and an expanded recurrence of consideration shortfall hyperactivity issue. Another model is polycyclic fragrant hydrocarbons, a class of natural contaminants created by inadequate burning. Once more, beginning discoveries in creature examines were trailed by a longitudinal accomplice study that deliberate in utero presentation to these mixes and affirmed a solid relationship among introduction and various neurodevelopmental issues. Imaging contemplates recognized explicit adjustments in cerebrum structures that intervened these impacts, giving solid proof of a causal connection. These and different models have a few ramifications, including: causal deductions can be produced using creature and observational human examinations without randomized clinical preliminaries; the force (and maybe, need) of longitudinal accomplice studies; and whether the underlying perceptions are made in the research center or in clinical practice isn't fitting to the legitimacy and hugeness of the finding.

ఫలితాలు: మత్తుమందుల యొక్క విరుద్ధమైన న్యూరో డెవలప్‌మెంటల్ ప్రభావాల సంభావ్యత స్పష్టంగా కలవరపరిచే సమస్య మరియు తగిన ప్రతిస్పందనలు "స్వయంగా స్పష్టంగా" ఉండవు. సంక్లిష్ట సమస్యలను పరిష్కరించడానికి సమయం, సహనం మరియు జాగ్రత్తతో కూడిన ఆలోచన అవసరం మరియు ఈ భూభాగం ప్రత్యేక సందర్భం కాదు. డేవిడ్‌సన్ మరియు సన్ యొక్క అనుకూలమైన సర్వే చాలా అభ్యాసం చేసినప్పటికీ, ఈ పరీక్షా రంగం ఇప్పటికీ మధ్యస్తంగా యవ్వనంగా ఉందని చూపిస్తుంది మరియు విచారణకు ఇంకా పూర్తిగా సమాధానం ఇవ్వలేదని మేము నిరుత్సాహపడాల్సిన అవసరం లేదు, ముఖ్యంగా ఆలస్యం లేదా వివిధ మత్తుమందుల కోసం. విన్‌స్టన్ చర్చిల్ నుండి ఒక ప్రకటనను సముచితం చేస్తూ, మేము ఖచ్చితంగా ముగింపులో లేము [మత్తును కలిగించే పరిచయం మెదడును ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై మా పరిశోధన] ఇంకా మేము ప్రారంభ ముగింపులో ఉండవచ్చు. సాంకేతికతలు యువకుల శ్రేయస్సు మరియు శ్రేయస్సును ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయనే దానిపై మరింత విస్తృతమైన దృక్పథాన్ని తీసుకోవడం మరియు అవసరమైన సమాచారాన్ని సృష్టించడం, జీవులలో కనిపించే సెడేషన్ న్యూరోటాక్సిసిటీకి సంబంధించి నిర్దిష్ట అనువాద విచారణకు సమాధానం ఇవ్వడంలో సహాయపడదు, అయితే అనేక విభిన్న విషయాలలో గణనీయమైన జ్ఞానాన్ని అందించవచ్చు. పిల్లలలో సాధారణ మత్తు అవసరమయ్యే పద్ధతుల తర్వాత ఫలితాన్ని నిర్ణయించే భాగాలు.

జీవిత చరిత్ర: యాకోవ్ గోజల్ జెరూసలేంలోని హిబ్రూ విశ్వవిద్యాలయంలో అనస్థీషియాలజీ అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్. అతను ఇజ్రాయెల్‌లోని జెరూసలేంలోని షారే జెడెక్ మెడికల్ సెంటర్‌లో అనస్థీషియాలజీ, పెరియోపరేటివ్ మెడిసిన్ మరియు పెయిన్ ట్రీట్‌మెంట్ విభాగానికి చైర్ మరియు ఆపరేటింగ్ రూమ్‌ల డైరెక్టర్. అతను 100 కంటే ఎక్కువ పీర్ సమీక్షించిన పత్రాలను ప్రచురించాడు మరియు జర్నల్ ఆఫ్ ఫార్మకాలజీ అండ్ టాక్సికాలజీలో ఎడిటోరియల్ బోర్డ్ మెంబర్‌గా పనిచేస్తున్నాడు.