జర్నల్ ఆఫ్ హెపటాలజీ అండ్ గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ డిజార్డర్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఎగువ గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ఎండోస్కోపీ చేయించుకుంటున్న ప్రొపోఫోల్ సెడేటెడ్ రోగులలో శ్వాస సంబంధిత సంఘటనల గుర్తింపు కోసం ఇంటిగ్రేటెడ్ పల్మనరీ ఇండెక్స్ (IPI) యొక్క మూల్యాంకనం

Vaessen HHB మరియు Knape JTA

నేపధ్యం: ఎగువ జీర్ణశయాంతర (GI) ఎండోస్కోపిక్ విధానాలలో మోడరేట్-టు-డీప్ సెడేషన్ సమయంలో రోగుల శ్వాసకోశ మరియు వెంటిలేటరీ స్థితిని పర్యవేక్షించడం వల్ల కీలకమైన విధులకు సంభావ్య ప్రమాదంతో మార్చబడిన శ్వాసకోశ నమూనాలను ముందస్తుగా గుర్తించవచ్చు. మత్తు సమయంలో వెంటిలేటరీ స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి ప్రస్తుత సంరక్షణ ప్రమాణాలు పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ మరియు శ్వాస నమూనా యొక్క దృశ్య తనిఖీ. EtCO2 పర్యవేక్షణ మామూలుగా ఉపయోగించబడదు. మానిటర్‌పై ప్రదర్శించబడే EtCO2, శ్వాసకోశ రేటు, SpO2 మరియు పల్స్ రేటును కొలవడం ద్వారా నిర్దిష్ట రోగి యొక్క శ్వాసకోశ మాంద్యం మరియు మత్తు సమయంలో స్థితిని మార్చడానికి ఇంటిగ్రేటెడ్ పల్మనరీ ఇండెక్స్ (IPI) మానిటర్ అభివృద్ధి చేయబడింది. ఈ మానిటర్ రోగి యొక్క మొత్తం వెంటిలేటర్ స్థితి యొక్క సూచనను అందించవచ్చు. ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం PSA ప్రక్రియల సమయంలో IPI సూచిక యొక్క చెల్లుబాటును మరియు ఎగువ GI ఎండోస్కోపీ చికిత్సల సమయంలో దాని అనువర్తనాన్ని మానిటరింగ్ కేర్ యొక్క మా సాంప్రదాయ ప్రస్తుత ప్రమాణాలతో పోలిస్తే అన్వేషించడం.
పద్ధతులు: ఎగువ GI ఎండోస్కోపీ విధానాలకు షెడ్యూల్ చేయబడిన ఇరవై మంది రోగులు వారి సమాచార సమ్మతిని ఇచ్చారు. శిక్షణ పొందిన మత్తు అభ్యాసకుల ద్వారా రోగులందరూ మధ్యస్తంగా నుండి లోతుగా మత్తులో ఉన్నారు. ప్రామాణిక పర్యవేక్షణ పక్కన పెడితే, క్యాప్నోస్ట్రీమ్ మానిటర్‌లో IPI నిరంతరం కొలవబడుతుంది. మొత్తం డేటా విశ్లేషించబడింది మరియు రోగి యొక్క క్లినికల్ స్థితితో పోల్చబడింది.
ఫలితాలు: ఎగువ GI ఎండోస్కోపీ ప్రక్రియల కోసం రోగులందరూ మితమైన నుండి లోతైన మత్తులో ఉన్నారు. రోగుల సగటు వయస్సు 56 సంవత్సరాలు. 15/100 కొలత పాయింట్లలో, IPI విలువలు (7 కంటే తక్కువ) రోగి యొక్క వాస్తవ క్లినికల్ స్థితితో ఏకీభవించలేదు. అత్యంత సాధారణ వ్యత్యాసాలు, 9/100, CO2 లీకేజీ కారణంగా, ఎండోస్కోప్ ద్వారా నింపబడిన EtCO2 విలువ యొక్క ఓవర్‌షూట్‌తో అనుబంధించబడ్డాయి.
తీర్మానం: మితమైన నుండి లోతైన మత్తు ప్రక్రియలలో వెంటిలేషన్ యొక్క ముందస్తు హెచ్చరిక మానిటర్‌గా IPI విలువ అస్పష్టంగా ఉంది మరియు తదుపరి అధ్యయనానికి అర్హమైనది. ఎండోస్కోపిస్ట్ ద్వారా CO2 ఇన్ఫ్లేషన్ ఉపయోగించబడే ఎగువ ఎండోస్కోపిక్ జీర్ణశయాంతర ప్రక్రియలలో దీని ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడదు.