జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

రిలాప్స్డ్ లేదా రిఫ్రాక్టరీ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (అన్ని): ఎ లిటరేచర్ రివ్యూ ఆఫ్ రీసెంట్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌తో పెద్దవారిలో ప్రతికూల సంఘటనలు

హోర్స్ట్-డైటర్ హమ్మెల్, మాక్స్ ఎస్ టాప్, ఎల్లెన్ టి చాంగ్, విక్టోరియా ఎమ్ చియా, మైఖేల్ ఎ కెల్ష్, మార్తా ఎల్ డోమ్‌ల్యాండ్, శిల్పా అలేకర్ మరియు ఆంథోనీ ఎస్ స్టెయిన్

నేపధ్యం: రిలాప్స్డ్ లేదా రిఫ్రాక్టరీ (R/R) అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) ఉన్న వయోజన రోగులకు కొత్త థెరపీ ఆప్షన్‌ల పరిచయంతో , ఇప్పటికే ఉన్న టాక్సిసిటీ ప్రొఫైల్‌లపై మంచి అవగాహన అవసరం. పద్ధతులు: ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-పాజిటివ్ (Ph+) మరియు ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్-నెగటివ్ R/R/R/Ah-లో కెమోథెరపీటిక్ నియమాలు, టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్ (TKI) ఆధారిత విధానాలను ఉపయోగించి క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో టాక్సిసిటీ ప్రొఫైల్‌లను సంగ్రహించడానికి ఒక క్రమబద్ధమైన సాహిత్య సమీక్ష నిర్వహించబడింది. , లేదా ఇతర లక్ష్య చికిత్సలు. విషపూరిత ప్రొఫైల్‌లను నివేదించిన పదిహేడు అర్హత గల కథనాలు గుర్తించబడ్డాయి. మేము ప్రతికూల సంఘటనలను క్రింది వర్గాలుగా వర్గీకరించాము: హెమటోలాజికల్, ఇన్ఫెక్షియస్, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ , కార్డియోవాస్కులర్ / మూత్రపిండ/హెపాటిక్, మరియు న్యూరోలాజికల్, చికిత్స రకం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. చికిత్స-సంబంధిత లేదా ప్రారంభ/ఇండక్షన్ మరణాలు కూడా సంగ్రహించబడ్డాయి. ఫలితాలు: సైటోటాక్సిక్ కెమోథెరపీ మరియు దాని కలయికలతో, హెమటోలాజికల్ ప్రతికూల సంఘటనలు చాలా సాధారణమైనవి, వాస్తవంగా అన్ని రోగులను ప్రభావితం చేస్తాయి, తరువాత ఇన్ఫెక్షన్లు చాలా మంది రోగులలో నివేదించబడ్డాయి. లిపోసోమల్ విన్‌క్రిస్టీన్‌తో సంబంధం ఉన్న అత్యంత సాధారణ ప్రతికూల సంఘటన న్యూరోలాజిక్ టాక్సిసిటీ. కీమోథెరపీలతో పోలిస్తే TKI-ఆధారిత చికిత్సలు ప్రత్యేకమైన భద్రతా ప్రొఫైల్‌ను చూపించాయి. హెమటోలాజికల్ ప్రతికూల సంఘటనలు ఇప్పటికీ అత్యంత సాధారణ విషాన్ని సూచిస్తున్నప్పటికీ, కీమోథెరపీలతో (56-100%) కంటే TKI-ఆధారిత చికిత్సలతో (9-18%) ఇన్ఫెక్షన్లు తక్కువగా ఉంటాయి. వికారం, వాంతులు మరియు విరేచనాలు TKIలను స్వీకరించిన తర్వాత ప్రధానమైన జీర్ణశయాంతర ప్రతికూల సంఘటనలు, అయితే శ్లేష్మం సైటోటాక్సిక్ కెమోథెరపీ యొక్క మరింత లక్షణంగా కనిపించింది. తీర్మానాలు: ఈ కాగితం R/R Ph- లేదా Ph+ ALL ఉన్న పెద్దలకు ప్రస్తుత ప్రామాణిక కెమోథెరపీ యొక్క భద్రతా ప్రొఫైల్ యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్షను అందిస్తుంది. మొత్తంమీద, ప్రతికూల సంఘటనల డాక్యుమెంటేషన్ ప్రత్యక్ష పోలికలు లేదా ఫలితాల పూలింగ్‌ను మినహాయించి, అధ్యయనాలలో చాలా వేరియబుల్‌గా ఉంది. ఏదేమైనా, ఈ క్రమబద్ధమైన సాహిత్య సమీక్ష R/R ALL ఉన్న వయోజన రోగులకు ప్రధానంగా కెమోథెరపీటిక్ మరియు TKI-ఆధారిత నియమావళి యొక్క విషపూరిత ప్రొఫైల్‌లను సంగ్రహించి మరియు లెక్కించడానికి మొదటిది, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న చికిత్సలతో పోల్చడానికి ఆధారాన్ని అందిస్తుంది.