ISSN: 1948-5964
జెఫ్రీ టి కిర్చ్నర్
నేపధ్యం: ప్రస్తుత యాంటీరెట్రోవైరల్ (ARV) చికిత్సలు HIV ఇన్ఫెక్షన్తో జీవించే అనేకమంది జీవితకాల అంచనాను బాగా పొడిగించాయి. ARV చికిత్సలు దీర్ఘకాలికంగా తీసుకోవాలి కాబట్టి, ఈ ఏజెంట్లతో అనుబంధించబడిన దీర్ఘకాలిక సహనం చాలా ముఖ్యమైనది. క్లినికల్ ట్రయల్స్ మరియు అనుభవం స్వల్ప మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రతికూల సంఘటన డేటాను స్పష్టం చేయడంలో సహాయపడింది. నాన్-న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (NNRTIs)లో, టాక్సిసిటీ మరియు టాలరబిలిటీ యొక్క సాధారణ ప్రయోగశాల గుర్తులలో ట్రాన్స్మినేస్ ఎలివేషన్స్ మరియు లిపిడ్ మార్పులు ఉన్నాయి. ఈ సమస్యలలో కొన్ని క్లాస్-స్పెసిఫిక్ ఎఫెక్ట్గా కనిపిస్తాయి, మరికొన్ని ఏజెంట్-నిర్దిష్టంగా కనిపిస్తాయి. ఔషధ-సంబంధిత దుష్ప్రభావాలను పరిమితం చేసేటప్పుడు ఉపయోగించడానికి తగిన NNRTI ఎంపిక ఒక ముఖ్యమైన వైద్య లక్ష్యం.
లక్ష్యం: NNRTIల దీర్ఘకాలిక సహనశీలతకు సంబంధించి వైద్యపరంగా సంబంధిత డేటాను సమీక్షించడం.
పద్ధతులు: కింది కీలక పదాలను ఉపయోగించి పబ్మెడ్ శోధన నిర్వహించబడింది: NNRTI, నాన్-న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్, efavirenz, nevirapine, etravirine, rilpivirine మరియు భద్రత, సహనం లేదా క్లినికల్. 2007కి ముందు ప్రచురించబడిన పేపర్లు మినహాయించబడ్డాయి; వారు వైద్యపరంగా సంబంధిత సహనశీలత ఫలితాలను నివేదించినట్లయితే, 50 కంటే ఎక్కువ మంది రోగులను నమోదు చేసుకుంటే మరియు HIV- సోకిన రోగులలో ≥ 48 వారాల పాటు నిర్వహించబడితే పేపర్లు చేర్చబడతాయి. ఫలితాలు: కొత్త ఏజెంట్లు మరియు సూత్రీకరణలు పాత ARVలు మరియు మునుపటి చికిత్సా విధానాలతో అనుబంధించబడిన సహనం సమస్యలను గణనీయంగా మెరుగుపరిచాయి.
తీర్మానాలు: ఈ తరగతిలోని ఏజెంట్లలో టోలరబిలిటీ ప్రొఫైల్ ప్రత్యేక లక్షణంగా మిగిలిపోయింది మరియు రోగికి వ్యక్తిగతీకరించబడిన మరియు దీర్ఘకాలిక వైరోలాజికల్ అణచివేతను సాధించగల మొదటి-లైన్ NNRTI-ని కలిగి ఉన్న నియమావళిని పరిగణనలోకి తీసుకునేటప్పుడు ఇది ఒక ముఖ్యమైన అంశం. ఈ సమాచారం క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో చికిత్స ఎంపికలను గైడ్ చేయడంలో సహాయపడవచ్చు.