ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అలైవ్ డెండ్రిఫార్మ్ పల్మనరీ ఆసిఫికేషన్ యొక్క అరుదైన కేసు

ఓజ్‌టుర్క్ ఎ, జాఫర్ అక్టాస్, యిల్మాజ్ ఎ, అగాకిరన్ వై మరియు ఐడిన్ ఇ

డిఫ్యూజ్ పల్మనరీ ఆసిఫికేషన్ అనేది ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో విస్తరించిన చిన్న ఎముక శకలాలు కలిగి ఉండే అరుదైన అంశం. రెండు రకాలు వివరించబడ్డాయి: 'నాడ్యులర్' మరియు 'డెన్డ్రిఫార్మ్'. జీవన కేసులు చాలా అరుదుగా ఎదురవుతాయి; చాలా వరకు శవపరీక్షలో నిర్ధారణ అవుతుంది.

29 ఏళ్ల వ్యక్తికి ఛాతీ రేడియోగ్రఫీ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT)పై ద్వైపాక్షిక, మల్టీఫోకల్, డిఫ్యూజ్ కాల్సిఫైడ్ నాడ్యులర్ డెన్సిటీలతో మా ఆసుపత్రికి రెండు వారాలుగా కొనసాగుతున్న ఛాతీ నొప్పి ఉంది. బైపోలార్ పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కారణంగా రిస్పెరిడోన్ మరియు వాల్ప్రోయిక్ యాసిడ్ వాడకం మూడేళ్లపాటు, ఒక సంవత్సరం పాటు కార్ రిపేర్‌గా పని చేయడం అతని చరిత్రలో ఉన్నాయి. పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీలో (PET-CT) అనుమానిత మెటాస్టాటిక్ వ్యాధి కోసం తీసుకోబడింది, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన బహుళ నోడ్యూల్స్‌లో పెరిగిన జీవక్రియ కార్యకలాపాలు కనుగొనబడ్డాయి. రోగ నిర్ధారణ కోసం వీడియో-సహాయక థొరాసిక్ సర్జరీ (VATS) ఊపిరితిత్తుల బయాప్సీ నిర్వహించబడింది. ప్రాణాంతకతను సూచించే నమూనాల స్థూల దర్శనం అయినప్పటికీ, హిస్టోపాథాలజీ DPOకి అనుగుణంగా ఉంది. రోగి ఉపయోగించే మందులు ఊపిరితిత్తులలోని పాథాలజీకి ప్రత్యక్ష కారణం కాదని కనుగొనబడింది, అయితే మునుపటి అధ్యయనాలు మెసెన్చైమల్ ప్లూరిపోటెంట్ సెల్ ప్రొలిఫరేషన్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ మాతృకలలో భేదం ద్వారా విట్రో మరియు వివోలో ఆస్టియోజెనిసిస్ ద్వారా వాల్ప్రోయిక్ యాసిడ్ ప్రభావాలను నివేదించాయి. డిఫ్యూజ్ పల్మనరీ ఆసిఫికేషన్ యొక్క ఖచ్చితమైన పాథోజెనిసిస్ తెలియనప్పటికీ, అంతర్లీన ఫైబ్రోసిస్ DPO యొక్క పూర్వగామిగా చూపబడింది. అలాగే పల్మనరీ ఫైబ్రోసిస్ భారీ లోహాల నిక్షేపణతో ప్రేరేపించబడుతుంది (ఉదా., సీరియం ఆక్సిడ్/ఫాస్ఫేట్). దీని ఆధారంగా, సోడియం వాల్‌ప్రోయేట్ మరియు భారీ లోహాలు మంట-మధ్యవర్తిత్వ హెటెరోటోపిక్ ఆసిఫికేషన్‌లో పాత్ర పోషిస్తాయి.

ముగింపులో, సోడియం వాల్‌ప్రోయేట్ మరియు/లేదా అధిక సంభావ్యత కలిగిన భారీ లోహాలకు సంబంధించిన ఇన్‌ఫ్లమేషన్-మెడియేటెడ్ హెటెరోటోపిక్ ఆసిఫికేషన్‌తో పాటు జీవన DPO కేసును మేము ఇక్కడ అందించాము.