ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఉత్తర కేరళ నుండి తీవ్రమైన మిథనాల్ పాయిజనింగ్ కేసు సిరీస్

షింటో ఫ్రాన్సిస్ T, జ్యోతిష్ నాయర్ R, Shiji PV, షాన్ మొహమ్మద్, గీతా P మరియు శశిధరన్ PK

నేపధ్యం: మిథనాల్ అక్రమ మద్యంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించే చౌకైన, శక్తివంతమైన కల్తీ. మన దేశంలో మాస్ మిథనాల్ విషప్రయోగం యొక్క అనేక ఎపిసోడ్‌లు వివిధ మరణాలు మరియు అనారోగ్య రేటుతో ఉన్నాయి. అటువంటి రోగుల ప్రొఫైల్ మరియు సాధారణ వేరియబుల్స్‌ను అధ్యయనం చేయడానికి తీవ్రమైన ప్రయత్నాలు కేరళ నుండి ప్రయత్నించబడలేదు.
లక్ష్యం: టీచింగ్ హాస్పిటల్‌లో చేరిన మిథనాల్ పాయిజనింగ్ బాధితులైన రోగులలో క్లినికల్ ప్రొఫైల్ మరియు ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలను అధ్యయనం చేయడం.
పద్దతి: 2010 సెప్టెంబరులో కల్తీ కల్లు నుండి మిథనాల్ విషపూరితమైన 24 కేసులు కాలికట్ మెడికల్ కాలేజ్ హాస్పిటల్‌లో హూచ్ విషాదం యొక్క ఒకే ఒక్క వ్యాప్తి సమయంలో అడ్మిట్ చేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: మొత్తం 24 అడ్మిషన్లలో, 4 మంది మరణించారు మరియు 4 మంది శాశ్వత అంధత్వాన్ని అభివృద్ధి చేశారు. మరణించిన 4 మంది రోగులలో, 3 మంది పరిస్థితి విషమంగా ఉంది మరియు ఏ విధమైన చికిత్సను ప్రారంభించకముందే మిథనాల్ యొక్క విష ప్రభావాలకు లొంగిపోయారు మరియు నాల్గవ వ్యక్తి హిమోడయాలసిస్ పొందకముందే మరణించారు. అసిడోసిస్ మరియు హిమోడయాలసిస్ యొక్క దిద్దుబాటు తర్వాత కూడా ప్రారంభ పూర్తి దృష్టి నష్టం ఉన్న నలుగురు రోగులు దృష్టిని తిరిగి పొందలేదు. ఇంటెన్సివ్ ఆల్కలీనైజేషన్ థెరపీ మరియు హీమోడయాలసిస్ తర్వాత దృష్టి మసకబారడం మరియు ఇతర లక్షణాలను కలిగి ఉన్న పద్నాలుగు మంది రోగులు పూర్తిగా మెరుగుపడ్డారు. కల్తీ కల్లు యొక్క ఆరోపణ వినియోగం మరియు లక్షణాల అభివృద్ధి మధ్య గుప్త కాలం మారుతూ ఉంటుంది. కనిష్ట మరణ కాలం 10 గంటలు మరియు గరిష్టంగా 2 రోజులు. హిమోడయాలసిస్‌కు గురైన రోగులందరికీ తక్కువ వ్యవధిలో ఆసుపత్రిలో ఉండేవారు.
ముగింపు: ఈ పరిశీలనా అధ్యయనం ప్రకారం, సత్వర మరియు ప్రారంభ ఆల్కలీనైజేషన్ థెరపీ, 10% ఇథనాల్ ఇన్ఫ్యూషన్, ఫోలినిక్ యాసిడ్ ఇంజెక్షన్లు మరియు హీమోడయాలసిస్ పొందిన రోగులందరూ అద్భుతమైన రికవరీని కలిగి ఉన్నారు, ప్రారంభంలో పూర్తిగా దృష్టిని కోల్పోయిన వారు తప్ప. రక్త pH విలువ దృశ్య ఫలితంతో ప్రత్యక్ష సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. తక్కువ BMI ద్వారా సూచించబడిన పేలవమైన పోషకాహార స్థితి మిథనాల్ యొక్క విష ప్రభావాలకు ఎక్కువ గ్రహణశీలతలో పాత్ర ఉందని అనుమానించబడింది, బహుశా అటువంటి రోగులలో ఫోలిక్ యాసిడ్ మరియు ఇతర బహుళ విటమిన్ లోపాలను సహజీవనం చేయడాన్ని సూచిస్తుంది.