ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఐట్రోజెనిక్ అడ్రినలిన్ అధిక మోతాదు ద్వారా ప్రేరేపించబడిన పల్స్‌లెస్ వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా కేసు

కోటా హోషినో, యసుమాస కవానో, రేకో యమసాకి, డైకి ఓహ్తా, తకేషి నిషిదా మరియు హిరోయాసు ఇషికురా

కేసు: రోగి 19 ఏళ్ల పురుషుడు. పరిపాలన తర్వాత రోగి అనాఫిలాక్సిస్‌ను ప్రదర్శించాడు

ఫాస్ఫోమైసిన్. అతని అనాఫిలాక్సిస్ చికిత్సకు అడ్రినలిన్ (1 mg) ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వబడింది. ఆడ్రినలిన్ ఇంజెక్షన్ చేసిన వెంటనే, రోగి పల్స్ కోల్పోయాడు మరియు మానిటర్ వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా (VT) ను చూపించింది. VF ప్రారంభమైన 21 నిమిషాల తర్వాత స్పాంటేనియస్ సర్క్యులేషన్ తిరిగి వచ్చింది.

ఫలితం: రోగి ఆసుపత్రిలో చేరిన సమయంలో మానిటర్‌లో అరిథ్మియాను మేము గమనించలేదు. ఈ పల్స్‌లెస్ VTకి కారణం అడ్రినలిన్ యొక్క ఐట్రోజెనిక్ అధిక మోతాదు అని నిర్ధారించబడింది. 13 రోజుల తర్వాత, అతను హైపోక్సిక్ ఎన్సెఫలోపతి లేకుండా డిశ్చార్జ్ చేయబడ్డాడు.

తీర్మానం: ఆడ్రినలిన్ యొక్క తప్పు పరిపాలనను నివారించడానికి భద్రతా చర్యలు వీలైనంత త్వరగా అవసరం. మొదటగా, వైద్య నిపుణులు ఆడ్రినలిన్ వినియోగానికి సంబంధించి వారి జ్ఞానం లేకపోవడాన్ని పరిష్కరించడానికి అధ్యయన సమావేశాలకు హాజరు కావాలి. రెండవది, చాలా ఎమర్జెన్సీ కార్ట్‌లు CPA కోసం అడ్రినలిన్ ఉత్పత్తులను (1 mg/ml) కలిగి ఉంటాయి, అనాఫిలాక్సిస్ కోసం కాదు. అనాఫిలాక్సిస్ కోసం ఎపినెఫ్రైన్ ఆటోఇంజెక్టర్ (ఎపిపెన్®) అత్యవసర కార్ట్‌లలో ఉంచాలి.