గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
ఎస్ రాబర్ట్ కోవాక్, స్టీఫెన్ హెచ్ క్రూక్‌శాంక్, అభిషేక్ పట్వారీ మరియు పాట్ ఓ'మీరా
లక్ష్యం: యోని గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స యొక్క సాధ్యాసాధ్యాలను గుర్తించడానికి గర్భాశయ తొలగింపు కోసం మార్గదర్శకాలను ఉపయోగించి 28 సంవత్సరాల గురించి నివేదించడం.
పద్ధతులు: గర్భాశయ పరిమాణం, ఊహించిన ఎక్స్‌ట్రాయూటెరైన్ వ్యాధి మరియు యోని యొక్క యాక్సెసిబిలిటీ ప్రకారం 1995లో ప్రచురించబడిన మార్గదర్శకాల ద్వారా గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే నిరపాయమైన వ్యాధి ఉన్న రోగులకు గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సను కేటాయించారు. 1980 నుండి 2008 వరకు వరుసగా హిస్టెరెక్టమీల కోసం డేటా సేకరించబడింది మరియు ఒక డేటాబేస్‌లో సమీకరించబడింది.
ఫలితాలు: మేము 11,094 మంది రోగులను గుర్తించాము. పొత్తికడుపు మరియు యోని గర్భాశయ గర్భాశయం యొక్క నిష్పత్తి 1:92. నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ హెల్త్ స్టాటిస్టిక్స్ (NCHS) నివేదించిన సాధారణ జనాభా మాదిరిగానే గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సూచనలు ఉన్నాయి. 94.7% రోగులకు గర్భాశయ బరువులు <280 గ్రా. లాపరోస్కోపీ-సహాయక యోని గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స, ఇది మొదట వివరించబడింది మరియు 1990లో ప్రచురించబడింది, ఊహించిన తీవ్రమైన ఎక్స్‌ట్రాటెరైన్ పాథాలజీ ఉనికిని ధృవీకరించడానికి 1264 మంది రోగులపై ఉపయోగించబడింది. యోని విధానానికి విరుద్ధంగా ఉన్న యోని అసాధ్యత 109 (1.0%) కేసులలో ఉంది.
ముగింపు: మార్గదర్శకాలను అనుసరించినప్పుడు, నిరపాయమైన వ్యాధి ఉన్న రోగులలో 98.9% (10975/11094) మందిలో యోని విధానం సాధ్యమవుతుందని కనుగొనబడింది. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ అబ్స్టెట్రిషియన్స్ అండ్ గైనకాలజిస్ట్స్ (ACOG)కి ఆందోళన కలిగించే యోని గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రస్తుతం క్షీణిస్తున్న రేట్లను క్రింది మార్గదర్శకాలు పెంచుతాయని ఇది సూచిస్తుంది.